| Autor: |
Luciana de Cerjat Bernardes P. da Cunha, Enio Eduardo Guerios, Claudio Leinig Pereira da Cunha, Luiz A. Carvalho, Pedro Lemos Neto, Rogério Sarmento-Leite, Alexandre A. Abizaid, José Antonio Mangione, Adriano Dourado Oliveira, Alexandre Siciliano, Vinicius Esteves, Fábio Sândoli de Brito Jr |
| Jazyk: |
English<br />Portuguese |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 116, Iss 6, Pp 1059-1069 (2021) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
1678-4170 |
| DOI: |
10.36660/abc.20190772 |
| Popis: |
Resumo Fundamento A regurgitação mitral (RM) é prevalente em pacientes submetidos a implante transcateter de válvula aórtica (TAVI). Há algumas controvérsias sobre o impacto prognóstico da RM na sobrevida de pacientes submetidos a TAVI. Objetivo Examinar a relação entre TAVI e RM em uma população de pacientes do Registro Brasileiro de TAVI. Métodos Setecentos e noventa e cinco pacientes do Registro Brasileiro de TAVI foram divididos na linha de base, alta e acompanhamento de acordo com o grau da RM da maneira seguinte: ausente/leve (RMAL) ou moderado/grave (RMMG). Eles foram subsequentemente reagrupados de acordo com as mudanças imediatas e tardias na gravidade da RM após TAVI da maneira seguinte: RM sem mudança, melhora ou piora. Foram analisados os preditores e o impacto prognóstico na linha de base, bem como as mudanças na gravidade da RM. A significância estatística foi estabelecida em p < 0,05. Resultados RMMG basal estava presente em 19,3% dos pacientes e foi um preditor de aumento da mortalidade tardia. Imediatamente após o TAVI, 47,4% dos casos melhoraram para RMAL, previsto por uma pontuação mais alta da Society of Thoracic Surgeons e um grau mais alto de regurgitação aórtica basal. No acompanhamento, 9,2% dos casos de RMAL pioraram para RMMG, enquanto 36,8% dos casos de RMMG melhoraram para RMAL. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) mais baixa na linha de base e melhora na FEVE durante o acompanhamento foram preditores de melhora da RM. Piora progressiva da RM no acompanhamento foi um preditor independente de maior mortalidade tardia após TAVI (p = 0,005). Conclusões A RMMG na linha de base é um preditor de mortalidade tardia após TAVI. FEVE mais baixa e melhora na FEVE durante o acompanhamento são preditores de melhora da RM após TAVI. A pior progressiva da gravidade da RM durante o acompanhamento é um preditor independente de mortalidade tardia; isto é um achado raro na literatura. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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