Repercusión del confinamiento por COVID-19 sobre el control glucémico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1

Autor: María Sánchez Conejero, Jesús González de Buitrago Amigo, María Luz Tejado Bravo, Jorge Manuel de Nicolás Jiménez
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Anales de Pediatría, Vol 97, Iss 1, Pp 22-29 (2022)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1695-4033
DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.12.021
Popis: Resumen: Introducción y objetivos: Con objeto de hacer frente a la rápida propagación de la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2, España decretó el confinamiento domiciliario de la población el 15 de marzo de 2020. El objetivo principal de este estudio es evaluar la repercusión de dicha medida sobre el control glucémico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Pacientes y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, en niños y adolescentes con DM1 usuarios de sistemas de monitorización de glucosa intersticial. Se recogió la siguiente información correspondiente a las 2 últimas semanas de cuarentena, previas al inicio del desconfinamiento, para su posterior comparación con los datos de 2 semanas previas al confinamiento: necesidades diarias de insulina, glucosa intersticial media, HbA1c estimada, coeficiente de variación, tiempo en rango (70-180 mg/dl), hipoglucemia ( 180 y > 250 mg/dl), uso del sensor y número de glucemias capilares. Mediante encuesta se obtuvo información acerca de rutinas de ingesta, ejercicio físico, necesidad de ajustes en la terapia, complicaciones agudas surgidas y acompañamiento de los pacientes por sus cuidadores durante el confinamiento. Resultados: Se incluyeron 80 pacientes (edad media 12,61 ± 3,32 años, tiempo medio de evolución de la enfermedad 5,85 ± 3,92 años), 66,2% tratados con bomba de insulina, usuarios de los siguientes sistemas de monitorización: GuardianTM 3 (65%), FreeStyle LibreTM (18,8%) y Dexcom G6TM (16,2%). El tiempo en rango en la cohorte se incrementó de forma significativa durante el confinamiento (72,1 ± 10,5 vs. 74,8 ± 10,5%; p = 0,011) a expensas de una disminución del tiempo en hipoglucemia tanto 250 mg/dl (4,6 ± 3,9 vs. 3,7 ± 3,7%; p = 0,038), reduciéndose también el coeficiente de variación (35,8 ± 6,3 vs. 33,1 ± 6,1%; p 180 and > 250 mg/dl), sensor use and number of blood glucose measurements. Data about meal routines, physical exercise, need for adjustments in therapy, acute complications, and lockdown of caregivers were assessed via a survey. Results: 80 patients were studied (mean age 12.61 ± 3.32 years, mean time of evolution of the disease 5.85 ± 3.92 years), 66.2% treated with an insulin pump, users of following glucose monitoring systems: GuardianTM 3 (65%), FreeStyle LibreTM (18.8%) and Dexcom G6TM (16.2%). Time in range in the cohort increased significantly during confinement (72.1 ± 10.5 vs. 74.8 ± 10.5%; P = .011) with lower time in hypoglycemia both 250 mg/dl (4.6 ± 3.9 vs. 3.7 ± 3.7%; P = .038). CV also decreased (35.8 ± 6.3 vs. 33.1 ± 6.1%; P
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