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Resumen: Antecedentes y objetivo: El abordaje multidisciplinar y el uso de ecografía doppler (ED) en la creación y vigilancia del acceso vascular (AV) puede mejorar la prevalencia y permeabilidad de las fístulas arteriovenosas (FAV) para hemodiálisis. El objetivo de este estudio es analizar el impacto de una nueva consulta multidisciplinar (CMD) de AV con ED de rutina. Material y métodos: Evaluamos los resultados de la consulta de AV en 2014 (pre-CMD) y 2015 (CMD), antes y después de la implantación de un equipo multidisciplinar (cirujano vascular/nefrólogo) con ED de rutina en mapeo prequirúrgico y FAV prevalente. Resultados: Se evaluaron 345 pacientes en 2014 (pre-CMD) y 364 pacientes en 2015 (CMD). En ambos periodos se realizó un número similar de cirugías, 172 vs. 198, p =0,289, con tendencia a aumentar las cirugías preventivas de reparación de FAV en el periodo CMD, 17 vs. 29 (p = 0,098). En FAV de nueva creación (155 vs. 169), disminuyó la tasa de fallo primario en el periodo CMD, 26,4 vs. 15,3%, p = 0,015 y aumentó de forma no significativa la realización de FAV radiocefálicas distales, 25,8 vs. 33,2% (n = 40 vs. 56), p = 0,159. También aumentó la concordancia entre la indicación quirúrgica en la consulta y la cirugía realizada (81,3 vs. 93,5%, p = 0,001). En el periodo CMD se solicitaron menos exploraciones radiológicas desde la consulta, 78 vs. 35 (p |
