Carcinomatous encephalitis as clinical presentation of occult lung adenocarcinoma: case report Encefalite carcinomatosa como apresentação inicial de adenocarcinoma de pulmão oculto: relato de caso

Autor: Henrique Barbosa Ribeiro, Tadeu Ferreira de Paiva Jr, Gustavo Pignatari Rosas Mamprin, Milton Luiz Gorzoni, Antônio José da Rocha, Carmen Lucia Penteado Lancellotti
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 65, Iss 3b, Pp 841-844 (2007)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0004-282X
1678-4227
DOI: 10.1590/S0004-282X2007000500022
Popis: Carcinomatous encephalitis is a rare entity, originally described by Madow and Alpers in 1951, which is characterized by tumoral spreading perivascular, without mass effect. Clinical manifestations such as hemiparesis, seizures, ataxia, speech difficulties, cerebrospinal fluid findings as well as computed tomography are nonspecific. This leads the physician to pursue more frequent diseases that could explain those manifestations - toxic, metabolic, and/or infectious encephalopathy. A magnetic resonance imaging (MRI) with gadolinium, the method of choice, presumes the diagnosis. Previous reports of this unusual form of metastatic disease have described patients with prior diagnosis of pulmonary adenocarcinoma. We present the case of carcinomatous encephalitis in a 76-years-old woman as the primary manifestation of occult pulmonary adenocarcinoma with its clinical, imaging, and anatomopathological findings.A "encefalite" carcinomatosa é entidade rara, descrita originalmente por Madow e Alpers em 1951 e caracterizada pela disseminação tumoral perivascular, sem causar efeito de massa. As manifestações clínicas como hemiparesia, convulsões, ataxia, alterações de fala, os achados do líquido cefalorraquidiano e da tomografia computadorizada de crânio são inespecíficos, o que faz buscar outras causas mais freqüentes que justifiquem o quadro -encefalopatia tóxica, metabólica e/ou infecciosa. A ressonância magnética com gadolínio é o exame de eleição, frente à suspeita clínica. Todos os casos de "encefalite" carcinomatosa foram relatados em pacientes com diagnóstico prévio de adenocarcinoma de pulmão. Nesse sentido. Apresentamos caso de encefalite carcinomatosa, em mulher de 76 anos como manifestação primária de adenocarcinoma de pulmão oculto, com seus aspectos clínicos, de imagem e anatomopatológicos.
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