Hipotiroidismo Associado a Anticorpos Anti-Receptor da Hormona TSH com Ação Bloqueadora Determinada In Vitro
| Autor: | Pedro Marques, Karim Chikh, Anne Charrié, Rosa Pina, Maria João Bugalho, Lurdes Lopes |
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| Jazyk: | English<br />Portuguese |
| Rok vydání: | 2015 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Acta Médica Portuguesa, Vol 28, Iss 5 (2015) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 0870-399X 1646-0758 |
| DOI: | 10.20344/amp.6521 |
| Popis: | Os anticorpos anti-receptor da hormona estimulante da tiróide causam habitualmente hipertiroidismo. No entanto, a sua atividade pode ser bloqueadora, condicionando o hipotiroidismo. Apresenta-se o caso de uma doente do sexo feminino, 11 anos, com diabetes mellitus tipo 1, doença celíaca e tiroidite linfocítica em eutiroidismo ao diagnóstico. Cerca de dois anos após a avaliação inicial, a hormona estimulante da tiróide apresentava-se suprimida com T4 livre normal. Nove meses depois, a evolução foi para hipotiroidismo notandose concomitantemente elevação dos anticorpos anti-receptor da hormona estimulante da tiróide, mantendo-se a doente sempre assintomática. Células chinese hamster ovary foram transfetadas com o receptor de hormona estimulante da tiróide, e após incubação com o soro da doente, verificou-se uma atividade bloqueadora ‘moderada’ dos anticorpos anti-receptor da hormona estimulante da tiróide, excluindo-se ação estimuladora concomitante. Neste caso, o reconhecimento da ação bloqueadora dos anticorpos anti-receptor da hormona estimulante da tiróide detetados no soro suporta a hipótese de uma etiologia multifatorial para o hipotiroidismo que, na ausência dos testes in vitro, tenderíamos a interpretar unicamente como sequela do processo destrutivo associado à tiroidite linfocítica. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
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