Peristomal infection in percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG): A comparative study of two gastropexy techniques in a before-and-after design

Autor: Paulo Moacir Oliveira Campoli, Daniela Medeiros Milhomem Cardoso, Marília Dalva Turchi, Flávio Hayato Ejima, Orlando Milhomem Mota
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Acta Gastroenterológica Latinoamericana, Vol 41, Iss 4, Pp 296-301 (2011)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0300-9033
Popis: Introducción. La gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) realizada usando la técnica "Pull" (por tracción) está asociada a una alta tasa de infecciones quirúrgicas. Cuando la GEP se realiza usando la técnica "Introducer" (con introductor), se observa una tasa de infección más baja. Sin embargo, esta técnica puede presentar dificultades técnicas durante la gastropexia. La gastropexia realizada usando dos agujas rectas, nuestro método inicial, hace que el lazo esté en contacto con la sutura estéril. Recientemente hemos usado una técnica de gastropexia original realizada con una aguja larga curva en la cual no hay contaminación de la sutura estéril. El objetivo de este estudio es comparar las tasas de infección observadas en estos dos métodos de gastropexia. Métodos. La técnica "Introducer" fue realizada en todos los pacientes usando dos tipos distintos de gastropexia en dos períodos separados, consecutivos. No se realizó profilaxis antibiótica en ninguno de los dos procedimientos. Todas las infecciones quirúrgicas fueron tratadas por medio de cuidado local de la herida y/o terapia antibiótica con un tratamiento basado en la gravedad de la infección. Se compararon las tasas de infección quirúrgica de cada grupo. Resultados. El grupo I estaba compuesto por 142 pacientes, los cuales se sometieron a gastropexia con dos agujas rectas, y el grupo II estaba compuesto por 435 pacientes, a los cuales se les realizó la gastropexia con una aguja curva. Las tasas de infección encontradas en los grupos I y II fueron de 2,8% y 0,2%, respectivamente (P = 0,03). Conclusión. La gastropexia realizada con aguja curva se asoció a una tasa de infección más baja en comparación con la gastropexia realizada con dos agujas rectas.
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