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A ressincronizaçao cardíaca total, ou seja, interventricular, interatrial e atrioventricular, com intervalo atrioventricular ótimo, pode ser imperiosa nos casos de pacientes com indicaçao formal de ressincronizaçao cardíaca com marcapasso biventricular para tratamento da insuficiência cardíaca refratária ao tratamento medicamentoso e que também apresentam evidências de distúrbios de conduçao interatrial. Neste artigo, apresentamos dois casos de pacientes portadores de miocardiopatia dilatada com dissincronia em todos os níveis (interatrial, interventricular e atrioventricular) que necessitaram de implante de marcapasso tetracâmara para obter os benefícios da terapia de ressincronizaçao cardíaca. |