Análise comparativa do fractional flow reserve (FFR) e do instantaneous wave‐free ratio (iFR): resultados de um registo de 5 anos

Autor: Miguel Nobre Menezes, Ana Rita G. Francisco, Pedro Carrilho Ferreira, Cláudia Jorge, Diogo Torres, Pedro Cardoso, José António Duarte, José Marques da Costa, Eduardo Infante de Oliveira, Fausto J. Pinto, Pedro Canas da Silva
Jazyk: English<br />Portuguese
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Revista Portuguesa de Cardiologia, Vol 37, Iss 6, Pp 511-520 (2018)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0870-2551
DOI: 10.1016/j.repc.2017.11.011
Popis: Resumo: Introdução e objetivos: A avaliação de lesões coronárias pelo instantaneous wave free ratio (iFR) tem gerado debate. Pretendeu‐se analisar o desempenho diagnóstico do iFR e o seu impacto na decisão de usar o fractional flow reserve (FFR) e nas características do procedimento. Métodos: Registo unicêntrico de doentes submetidos a avaliação funcional de lesões coronárias. O desempenho do iFR foi aferido com o FFR como referência. Valores de iFR 0,93 foram considerados positivos e negativos, respetivamente. Resultados: Avaliaram‐se 402 lesões, em 154 casos com ambas as técnicas, em 222 apenas com FFR e 26 apenas com iFR. Com um limiar de FFR ≤ 0,80, a área sob a curva foi de 0,73 (95% IC 0,65‐0,81) – valor ótimo de iFR ≤ 0,91. Efetuou‐se FFR em 93 de 94 lesões inconclusivas por iFR e em 69,1% dos restantes casos aferidos com iFR. O iFR e o FFR foram concordantes em 87% dos casos (X2 =22,43; p 0.93 was considered negative. Results: Functional testing was undertaken of 402 lesions, of which 154 were assessed with both techniques, 222 with FFR only, and 26 with iFR only. Using a cut‐off of ≤0.80 for iFR, the area under the curve was 0.73 (95% CI 0.65‐0.81), with an optimal value of ≤0.91. FFR was undertaken in 93 out of 94 lesions with an inconclusive iFR and was performed in 69.1% of the remaining iFR‐tested lesions. Concordance between iFR and FFR was 87% (chi‐square=22.43; p
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