Faktory sosudistogo riska, kognitivnyerasstroystva i izmeneniya kartiny MRT golovnogomozga u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa

Autor: Lyudmila Alexandrovna Chugunova, Evgeny Vladimirovich Tarasov, D A Basse, N A Mikhaylova, Iya Vladimirovna Semenova, Anna Petrovna Knyazeva, E N Drozdova, V P Vladimirova, A V Vorontsov, A V Chugunov, P R Kamchatnov, Marina Vladimirovna Shestakova
Jazyk: English<br />Russian
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Сахарный диабет, Vol 9, Iss 4, Pp 24-28 (2006)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2072-0351
2072-0378
DOI: 10.14341/2072-0351-6185
Popis: Цель. Комплексное исследование хронической сосудистой мозговой патологии у больных СД 2 типа на основе МРТ визуализации головного мозга, оценки когнитивных нарушений и роли современных метаболических, иммуновоспалительных и структурных маркеров атеросклероза, особенностей течения АГ, позволяющих выявить наиболее ранние стадии и механизмы развития сосудистого неблагополучия. Материалы и методы. Обследован 91 пациент с СД 2 типа и 20 лиц контрольной группы, сопоставимых по возрасту, полу, без документированных сердечно-сосудистых заболеваний и СД. Локализация, характер и выраженность очаговых и диффузных изменений мозгового вещества оценивались при помощи МРТ. Оценка состояния кровотока по экстракраниальным сегментам сонных артерий проводилась по стандартной ультразвуковой методике. Нейропсихологическое тестирование осуществлялось нейропсихологом с использованием стандартных тестов. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют (с учетом нормативов по каждому тесту), что у обследованных больных преобладали умеренные когнитивные нарушения. Полученные данные согласуются с результатами исследований других авторов, которые относят АГ и СД к важнейшим факторам риска сосудистых когнитивных нарушений и деменции. Распространенность структурных маркеров по данным МРТ у больных СД 2 типа по сравнению с контрольной группой была достоверно больше. У больных СД 2 типа нами установлена зависимость выраженности лейкоареоза и длительности артериальной гипертонии. Выводы. Развитие когнитивных нарушений у больных СД 2 типа ассоциировано с выраженностью инсулинорезистентности, длительностью СД 2 типа, уровнем САД, общего и ночного. По данным МРТ у больных СД 2 типа в 66% случаев выявлялся периваскулярный энцефалолизис, в 49% ? очаговые изменения белого вещества и в 31% ? лейкоареоз. Периваскулярный энцефалолизис ассоциирован с длительностью АГ, гипертонической ангиопатией сетчатки, уровнем среднего ночного САД, что определяет вклад артериальной гипертонии, характерной для СД 2 типа, в формирование этого нарушения.
Databáze: Directory of Open Access Journals