Craniectomia descompressiva para tratamento de hipertensão intracraniana secundária a infarto encefálico isquêmico extenso: análise de 34 casos Decompressive craniectomy for treatment of intracranial hypertension secondary to large ischemic cerebral infarction: analysis of 34 cases

Autor: Márcio Costa Nobre, Marcílio Monteiro, Antônio Carlos de Albuquerque, Adriano Teixeira Veloso, Vandete Aguiar Mendes, Marise Fagundes Silveira, Lucídio Duarte de Souza Filho, Marcelo José da Silva, Geraldo Vítor Cardoso Bicalho
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 65, Iss 1, Pp 107-113 (2007)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0004-282X
1678-4227
DOI: 10.1590/S0004-282X2007000100022
Popis: Infarto encefálico isquêmico extenso (IEIE) é a perda do suprimento sangüíneo de uma grande área cerebral, principalmente do território da artéria cerebral média. Pode evoluir com edema importante, hipertensão intracraniana e óbito em até 80% dos casos. OBJETIVO: Avaliar os resultados da craniectomia descompressiva no tratamento da hipertensão intracraniana secundária ao IEIE, comparando com os resultados de outros estudos publicados na literatura. MÉTODO: Foram analisados 34 pacientes com IEIE tratados clinicamente sem sucesso e que necessitaram de craniectomia descompressiva para controle da hipertensão intracraniana. RESULTADOS: 8 pacientes (23,52%) faleceram, 26 (76,47%) sobreviveram, sendo que 2 (7,70%) permaneceram em estado vegetativo. CONCLUSÃO: Os fatores idade acima de 50 anos e sexo masculino se associaram a maior risco de evolução para óbito. O nível de consciência à admissão e a área do retalho ósseo apresentaram valores próximos de significância estatística.The large ischemic cerebral infarction (LICI) is a brain supply loss of a large area in the brain, mainly on the middle cerebral artery. Is possible that evolutes a major edema, intracranial hypertension and death in about 80% of the cases. OBJECTIVE: To avaliate the results of a descompressive craniectomy on the treatment of the secundary intracranial hypertension to LICI, comparing to other results of medical literature already published. METHOD: Were analysed 34 pacients diagnosed with LICI clinically treated unsuccesfully that needed forther on the decompressive craniectomy treatment, for the control of intracranial hypertension. RESULTS: 8 pacients (23.52%) died, 26 (76.47%) survived, and 2 (7.70%) developed a vegetative state condition. CONCLUSION: The factors age over 50 years and male gender were associated with a high death risk. The level of consciousness at admission and bone flap area were nearer the values of statistic significance.
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