BIOPSIA DE GÂNGLIO SENTINELA EM PORTUGAL – EXPERIÊNCIA DE UM CENTRO DE REFERÊNCIA

Autor: Vera Teixeira, Ricardo Vieira, Inês Coutinho, Rita Cabral, Pedro Andrade, Maria José Julião, Maria Manuel Brites, Anabela Albuquerque, João Pedroso Lima, Américo Figueiredo
Jazyk: English<br />Portuguese
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, Vol 71, Iss 4 (2014)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2182-2395
2182-2409
DOI: 10.29021/spdv.71.4.208
Popis: Introdução: A biopsia de gânglio sentinela é o método de escolha actual para o correcto estadiamento de doentes com melanoma cutâneo localizado. As guidelines do National Comprehensive Cancer Network (NCCN) reforçam o papel do status do gânglio sentinela como o factor de prognóstico mais importante na sobrevivência. Objectivos: Investigamos factores preditivos de gânglio sentinela positivo e factores que influenciam a sobrevivência na nossa população. Material e métodos: Realizámos um estudo retrospectivo de 221 doentes que foram submetidos a biopsia de gânglio sentinela durante o período entre 2004 e 2010 na Unidade de Cirurgia Dermatológica do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Foram aplicados métodos de análise estatística univariada e multivariada. Resultados: Os doentes do sexo feminino representavam 61% da população estudada e a idade média era de 59,3 anos. A maioria das lesões localizava-se nos membros inferiores (43%), sobretudo no pé (21,3% de todas as lesões). A biopsia de gânglio sentinela foi positiva em 48 casos (21,7%). A análise univariada determinou os seguintes factores preditivos de biopsia de gânglio sentinela positiva: sexo masculino, espessura de Breslow, tipo histológico e presença de infiltrado linfocítico. A análise multivariada confirmou o valor preditivo da espessura de Breslow e do infiltrado linfocítico. A taxa de sobrevivência aos 5 anos correspondia ao valor de 53,1% no grupo biopsia de gânglio sentinela positiva e 88,2% no grupo biopsia de gânglio sentinela negativa. A espessura de Breslow e o status do gânglio sentinela são factores independentes do prognóstico destes doentes. Conclusões: Os factores de risco para biopsia de gânglio sentinela positiva são consistentes com os dados da literatura. O status do gânglio sentinela permanece o principal determinante da sobrevivência, facto que reforça a relevância da biopsia de gânglio sentinela no estadiamento de doentes com esta neoplasia cutânea.
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