| Autor: |
Mathieu Picchiottino, Charlotte Leboeuf-Yde, Olivier Gagey, David M. Hallman |
| Jazyk: |
angličtina |
| Rok vydání: |
2019 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Chiropractic & Manual Therapies, Vol 27, Iss 1, Pp 1-21 (2019) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
2045-709X |
| DOI: |
10.1186/s12998-019-0235-1 |
| Popis: |
Résumé Introduction Le système nerveux autonome (SNA) intéresse de nombreux chiropracteurs et thérapeutes manuels car les techniques de manipulation articulaire, e.g. mobilisations ou manipulations de haute vélocité et faible amplitude (HVLA) semblent produire des changements immédiats de l’activité du SNA. La complexité de la littérature sur le sujet justifie une revue critique de la littérature. Objectif Examiner la littérature comparant les changements immédiats d’activité du SNA entre i) différentes techniques de manipulation articulaire appliquées sur le rachis ou les articulations périphériques et ii) une procédure placebo chez des sujets sains ou pathologiques. Méthode Nous avons cherché sur PsycINFO, PEDro jusqu’en décembre 2017 et sur PubMed, Cochrane library, EMBASE, Medline jusqu’en juillet 2018. Les critères d’inclusion étaient: essais randomisés contrôlés par un placebo évaluant l’effet d’une technique de manipulation articulaire sur l’activité du SNA, sans restriction concernant la technique ou la population, mesures de l’activité du SNA réalisées avant, pendant et/ou après l’intervention. La qualité des études était évaluée avec la grille de risque de biais de Cochrane et avec une grille d’évaluation technique. La sélection des études et l’extraction des données étaient effectuées indépendamment par deux chercheurs. Les résultats ont été rapportés narrativement, parfois avec des méta-analyses, en évaluant la certitude du niveau de preuve avec l’approche GRADE de Cochrane. Résultats Nous avons inclus 29 études sur les 2267 trouvées. Il y a des preuves de certitude modérée que les mobilisations (avec une technique d’oscillation) produisent une augmentation bilatérale, immédiate et à court terme de l’activité sympathique cutanée, indépendamment de la région mobilisée. Nous ne savons pas si l’excitation sympathique explique une augmentation de la fréquence respiratoire. Il y a des preuves de faible certitude que la manipulation spinale (HVLA) ainsi qu’une autre technique de mobilisation spinale n’ont pas d’effet sur l’activité autonome mesurée. Conclusion Certaines techniques de mobilisation articulaire produisent probablement une augmentation (statistiquement significative) immédiate et à court terme de l’activité sympathique cutanée comparées à une procédure placebo. Les manipulations spinales (HVLA) pourraient ne pas avoir d’effet immédiat sur l’activité autonome étudiée. Nous n’avons pas remarqué d’effet spécifique en fonction de la zone du traitement. Cette littérature montre des lacunes. Pour cette raison, nous suggérons (vivement) de nouvelles études. |
| Databáze: |
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| Externí odkaz: |
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