A qualidade dos registros de enfermagem em prontuários de pacientes hospitalizados
| Autor: | Lucilena Françolin, Maria de Fátima Paiva Brito, Carmen Silvia Gabriel, Taisa Melo Monteiro, Andrea Bernardes |
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| Jazyk: | English<br />Spanish; Castilian<br />Portuguese |
| Rok vydání: | 2012 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Revista Enfermagem UERJ, Vol 20, Iss 1, Pp 79-83 (2012) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 0104-3552 2764-6149 |
| Popis: | O estudo teve como objetivo avaliar a qualidade dos registros de enfermagem nos prontuários de um hospital privado do interior do Estado de São Paulo, Brasil. Trata-se de estudo descritivo, com análise documental retrospectiva de dados extraídos de planilhas secundárias utilizadas pela comissão de prontuários, referentes a 72 prontuários de pacientes internados no período de setembro de 2010 a março de 2011. Cinco itens foram analisados: admissão, acesso venoso periférico, dor, transferências internas e intercorrências. Os subitens relacionados a cada item foram analisados utilizando-se um escore, considerados como ótimos os subitens com incidência de até 90%, bom de 80-89%, regular de 70-79% e ruim abaixo de 70%. Dos 22 subitens analisados, 53,3% apresentaram níveis ótimos e bons. Atenção especial deve ser dispensada aos registros referentes à dor, acesso venoso e antecedentes alérgicos, que atingiram classificação ruim, apesar de serem extremamente relevantes na gestão da assistência de enfermagem. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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