Ligadura videotoracoscópica da persistência do canal arterial

Autor: SOUTO Gladyston Luiz de Lima, TINOCO Renan Catharina, TINOCO Augusto Claúdio de A., CAETANO Celme da Silva, SOUZA José Bruno, PAULA Ary Getúlio de, TEIXEIRA Marco Antonio, CARVALHO Márcio Roberto, BOTELHO Antonio Carlos, COELHO Sandro B. P., SOUTO Hanry B.
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, Vol 15, Iss 2, Pp 154-159 (2000)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0102-7638
1678-9741
Popis: OBJETIVO: Demonstrar a técnica de fechamento da Persistência do Canal Arterial (PCA), destacando a simplicidade e singularidade do método. CASUÍSTICA E MÉTODO: No período de março de 1994 a novembro de 1999, 40 pacientes (pac), com idade entre 8 meses e 17 anos e predominando o sexo masculino, foram submetidos a operação de fechamento da PCA através de videotoracoscopia. O paciente é colocado em decúbito lateral direito, sob anestesia geral com intubação seletiva do pulmão direito. São usados quatro trocateres: um de 3 mm no 3º espaço intercostal (EIC) esquerdo na linha axilar anterior e outro trocater de 5 mm no 3º (EICE) na linha axilar média. A ótica 30 graus infantil é introduzida em um trocater de 3 mm no 5º EICE na linha axilar posterior e outro trocater de 5 mm no 5º EICE na linha axila anterior. A identificação do canal é feita tendo como parâmetro anatômico os nervos frênico e vago. Após o isolamento, o canal é duplamente clipado ou ligado com fio de algodão grosso com nó interno. Terminado o procedimento, o pulmão é expandido sob visão direta, não havendo necessidade de drenar o tórax. RESULTADOS: Obtivemos sucesso inicial em 37 pac (92,5%), sendo necessária reversão para operação convencional em 3 pac (7,5%). Não houve óbito nem complicações e o tempo médio de hospitalização foi de 48 horas. CONCLUSÃO: Acreditamos ser o procedimento eficaz, seguro, com pequeno índice de complicações, custo baixo e uma curva de aprendizado também pequena.
Databáze: Directory of Open Access Journals