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Le neurofibrome est une tumeur bénigne dont l'origine est la prolifération des cellules périphériques des gaines nerveuses. Il peut se retrouver soit dans le cadre de la neurofibromatose ou soit sous forme d'une tumeur solitaire. Jusquéà présent, moins de 10 cas de neurofibrome sous-unguéal solitaire non associé à la maladie de Von Recklinghausen ont été rapporté dont 1 seul cas chez le sexe masculin. Sa croissance est généralement lente, peu symptomatique rendant son diagnostic difficile. Son diagnostic repose sur l'examen histologique et son excision chirurgicale complète représente le traitement de choix. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 54 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui présente depuis 2 ans, une tumeur sous unguéale du pouce droit, augmentant progressivement de taille. A l'examen, cette tumeur était de couleur chaire soulevant partiellement la tablette unguéale, sensible à la palpation, de consistance molle, de 1cm de grand axe. Le reste de l'examen dermatologique et somatique étaient sans anomalies. Plusieurs diagnostics ont été évoqués : un fibrokératome, un fibrome, un fibromyxome et un neurofibrome. Une exérèse complète de la tumeur était réalisée et l'examen histologique était en faveur d'un neurofibrome solitaire du pouce droit. |
