Manejo de la hemorragia posparto

Autor: Francisco Salcedo Ramos, Rogelio Méndez Rodríguez, Orlando Borre Arrieta
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Revista Ciencias Biomédicas, Vol 5, Iss 2 (2020)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2215-7840
2389-7252
DOI: 10.32997/rcb-2014-3022
Popis: Introducción: la hemorragia obstétrica es la principal causa de muerte materna en el mundo. En Colombia la hemorragia posparto es la segunda causa de fallecimientos asociados al embarazo. Puede ser primaria (HPPP) o secundaria. Las primarias se presentan en las primeras 24 horas después del nacimiento y son las más frecuentes. Objetivo: identificar los factores etiológicos y las propuestas terapéuticas para el manejo de la HPPP. Metodología: se realizó búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, EBSCOhost, Ovid y Scielo, textos de obstetricia y guías de manejo, publicados desde enero del 2005 a diciembre de 2013. También en los documentos y guías del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Resultados: se seleccionaron 52 estudios para revisión y se escogieron 30 que cumplían con los criterios de inclusión. Conclusiones: los factores etiológicos se recuerdan por la nemotecnia de las 4Ts (tono, trauma, tejido y trombina). La atonía (alteración del tono) se presenta en el 80% de los casos y su manejo consiste en masaje uterino, oxitocina, metilergonovina o misoprostol. Entre las medidas no farmacológicas se citan el balón Bakri, embolización, ligadura de arterias hipogástricas o uterinas, cirugía de B-Lynch e histerectomía abdominal subtotal o total. Las otras causales de HPPP son las lesiones del canal del parto, la retención de restos ovulares y las alteraciones de la coagulación, que tienen manejos específicos. La identificación de los factores etiológicos para HPPP, permite las pautas tempranas para el manejo, lo que evita morbilidad y reduce la mortalidad. Es fundamental la implementación de protocolos institucionales. Rev.cienc.biomed.2014;5(2):307-316.
Databáze: Directory of Open Access Journals