高血压性脑出血患者钻孔引流手术后继发性脑梗死的危险因素分析 Risk Factors of Secondary Cerebral Infarction after Trepanation and Drainage in Patients with Hypertensive Intracerebral Hemorrhage

Autor: 王贝, 谭波, 张钺, 刘永东, 杨佳强, 邹学利, 焦阳, 孙海敬
Jazyk: čínština
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Zhongguo cuzhong zazhi, Vol 18, Iss 5, Pp 564-571 (2023)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1673-5765
DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2023.05.011
Popis: 目的 探索高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)患者钻孔引流手术后继发性脑梗死的危险因素。 方法 连续纳入2017年1月—2020年1月在南京同仁医院神经外科行钻孔引流术治疗的HICH患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后1~7 d头颅CT检查是否存在继发性脑梗死,分为继发性脑梗死组和无继发性脑梗死组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选出HICH患者继发性脑梗死的独立危险因素,并构建继发性脑梗死的风险预测模型。采用ROC曲线、校准曲线、临床决策曲线评价模型的区分度、准确度和有效性。 结果 本研究共纳入210例HICH患者,其中24例术后继发性脑梗死,发生率为11.43%。单因素分析显示,继发性脑梗死组高血压病史时间(年)、收缩压、舒张压、糖尿病比例、血肿量、脑水肿分布范围、脑组织移位距离、hs-CRP和尿酸(uric acid,UA)水平均高于无继发性脑梗死组,服用扩血管药物比例患者低于无继发性脑梗死组,上述差异均有统计学意义。多因素分析显示,高血压病史时间长(OR 1.642,95%CI 1.175~1.892,P
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