Периоперационное ведение гериатрических пациентов. Проект клинических рекомендаций ФАР
Autor: | Игорь Борисович Заболотских, Е. С. Горобец, Е. В. Григорьев, И. А. Козлов, К. М. Лебединский, Т. С. Мусаева, А. М. Овечкин, Н. В. Трембач, В. Э. Хороненко |
---|---|
Jazyk: | English<br />Russian |
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: | |
Zdroj: | Вестник интенсивной терапии, Iss 1 (2018) |
Druh dokumentu: | article |
ISSN: | 1818-474X 1726-9806 |
DOI: | 10.21320/1818-474X-2018-1-60-74 |
Popis: | Необходимость в хирургическом лечении у пациентов пожилого возраста возникает в четыре раза чаще, чем в среднем по популяции. В связи с тенденцией к увеличению продолжительности жизни становится все больше пожилых пациентов, перенесших операцию, что требует увеличения объема гериатрической помощи, в том числе хирургической и анестезиологической. Общеизвестно, что по сравнению с молодыми пациентами пожилые люди имеют более высокий риск развития неблагоприятных послеоперационных исходов в результате связанного с возрастом снижения физиологических функций, наличия нескольких сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, когнитивной дисфункции и специфических гериатрических синдромов, таких как хрупкость. Представленные рекомендации обобщают современные представления о периоперационном ведении пациентов старших возрастных групп. Особое внимание уделено особенностям предоперационного обследования, включающего оценку гериатрических синдромов, выбору метода анестезии и правильному расчету дозировок препаратов для анестезии. Большое значение в настоящее время придается роли когнитивного статуса пожилых пациентов и послеоперационной когнитивной дисфункции, которая в значительной степени ухудшает исход заболевания. Настоящие рекомендации включают в себя меры по оценке когнитивного статуса и профилактике осложнений, связанных с его нарушением. Индивидуализация подхода к ведению гериатрических пациентов является основой эффективной профилактики периоперационных осложнений. |
Databáze: | Directory of Open Access Journals |
Externí odkaz: |