| Autor: |
Saad M. Alqahtani, MD, Hamed I. Albalawi, MD, Shehata F. Shehata, PhD, Yousef S. Alalawi, MD, Saif S. Al-Sobhi, MD |
| Jazyk: |
angličtina |
| Rok vydání: |
2024 |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
Journal of Taibah University Medical Sciences, Vol 19, Iss 6, Pp 1157-1164 (2024) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
1658-3612 |
| DOI: |
10.1016/j.jtumed.2024.12.001 |
| Popis: |
الملخص: أهداف البحث: يتزايد الانتشار العالمي لالتهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو وسرطان الغدة الدرقية المتمايز، خاصة السرطان الحليمي، وتظهر الدراسات التي تقيم العلاقة بين هذه الأمراض نتائج متباينة. علاوة على ذلك، يظهر المرضى المصابون بالتهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو معدل انتشار أعلى للخلايا غير محددة التشخيص مقارنة بغير المصابين. هدفت هذه الدراسة إلى تقييم التفاعل بين التهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو وسرطان الغدة الدرقية المتمايز في المرضى الذين خضعوا لاستئصال الغدة الدرقية للعقد غير محددة التشخيص، وبحث دور تكرار الخزعة بالإبرة الدقيقة في العقد غير محددة التشخيص المصاحبة لالتهاب الهاشيموتو. طرق البحث: شملت هذه الدراسة الاستعادية 111 مريضا متتاليا خضعوا لاستئصال الغدة الدرقية للعقد غير محددة التشخيص على مدى أربع سنوات. تضمنت مقاييس النتائج المعلومات الديموغرافية، وعدد وتشخيصات الخزعة بالإبرة الدقيقة، واحتمال الخباثة، ومستويات الهرمون المحفز للغدة الدرقية في الدم، وخصائص الموجات فوق الصوتية وعلامات العدوانية، بما في ذلك الغزو اللمفي الوعائي، وامتداد الورم خارج الغدة الدرقية، ونقائل العقد اللمفاوية. النتائج: من بين المشاركين، كان 76.6% نساء و46.8% لديهم أمراض خبيثة. بشكل عام، لم يزد التهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو من خطر الخباثة بناء على التشريح المرضي النهائي. ومع ذلك، زاد وجود التهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو بشكل كبير من احتمال تشخيص السرطان الحليمي في الخزعة بالإبرة الدقيقة المتكررة (نسبة الأرجحية = 9.3؛ فترة الثقة 95%: 1.0-96.3). علاوة على ذلك، لوحظت علاقات مهمة بين العقد الخبيثة المصاحبة لالتهاب الهاشيموتو والعمر والجنس ونقائل العقد اللمفاوية والحواف الموجبة. الاستنتاجات: بشكل عام، لم يزد التهاب الغدة الدرقية الهاشيموتو من خطر الخباثة في التشريح المرضي النهائي للعقد غير محددة التشخيص، رغم أنه زاد من خطر التشخيص الخلوي للسرطان الحليمي في الخزعة المتكررة. نظرا لأن الدراسة اعتمدت على المجتمع المحلي، هناك حاجة لدراسات كبيرة متعددة المراكز للتحقق من النتائج. Abstract: Objectives: The global prevalence of Hashimoto's thyroiditis (HT) and differentiated thyroid cancer (DTC), particularly papillary thyroid cancer (PTC), is increasing. However, studies assessing correlations between these diseases have yielded inconsistent findings. Furthermore, patients diagnosed with HT show a higher prevalence of indeterminate cytology than those without HT. This study was aimed at assessing the interaction between HT and DTC in patients undergoing thyroidectomy for indeterminate thyroid nodules (ITNs), and investigating the role of repeated fine-needle aspiration cytology (FNAC) in ITNs with HT. Methods: This retrospective study enrolled 111 consecutive patients who underwent thyroidectomy for ITNs over a 4-year period. The outcome measures included demographic information; numbers and diagnoses of FNAC; risk of malignancy; serum thyroid-stimulating hormone levels; ultrasound features; and features of aggressiveness, including lymphovascular invasion, extrathyroidal extension and lymph node metastasis. Results: Among the participants, 76.6 % were women, and 46.8 % had malignant pathology. Overall, HT did not increase malignancy risk, according to the final histopathology. However, the presence of HT significantly increased the probability of a PTC diagnosis with repeated FNAC (odds ratio = 9.3; 95 % confidence interval: 1.0–96.3). Furthermore, significant correlations were observed between malignant nodules with HT and age, sex, lymph node metastasis and positive margins. Conclusions: Overall, HT did not increase malignancy risk in the final pathology of ITNs but did increase the risk of a cytological PTC diagnosis with repeated FNAC. Because this study was based in a local community setting, large, collaborative, multicenter studies are required to validate our findings. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
|
