Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью

Autor: С. Г. Суханов, Е. Н. Орехова, Т. В. Матановская
Jazyk: English<br />Russian
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Патология кровообращения и кардиохирургия, Vol 19, Iss 2, Pp 55-62 (2015)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1681-3472
2500-3119
DOI: 10.21688/1681-3472-2015-2-55-62
Popis: АктуальностьИшемическая митральная недостаточность (ИМН) остается наиболее актуальной проблемой в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца, даже незначительная ее степень ассоциирована с повышением риска неблагоприятного прогноза. Одним из основных эффекторов хронической ИМН является левое предсердие (ЛП).ЦельИзучение механических аспектов ЛП у больных с ИМН с использованием технологии векторного анализа движения эндокарда.Материал и методыВ исследование включено 92 пациента в возрасте 57,16±10,31 года, мужчин 63 (68%), госпитализированных с ишемической болезнью сердца. Критерии включения: гемодинамически значимые поражения коронарных артерий при проведении коронарографии, ИМН I–III степени, по данным эхокардиографии, синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 89 в минуту во время исследования, высокое качество эхокардиографической визуализации эндокарда левого предсердия.РезультатыВыявлена сильная прямая корреляция митральной регургитации и скорости деформации в систолу ЛП (Rs = 0,84), кондуитную фазу ЛП (Rs = 0,78), обратная корреляция митральной регургитации и скорости деформации в фазу всасывания (RS = –0,8), митральной регургитации и скорости деформации ЛП в резервуарную фазу (Rs = –0,73). Продольная систолическая деформация ЛП значимо снижена в контрактильную фазу (у больных с МР –6,2±4,4 против –12±2,1% в группе сравнения, рВыводыПоказатели механической функции левого предсердия сопряжены с ишемической митральной недостаточностью. Изменение деформации и скорости деформации предсердия отражает связь с митральной регургитацией в большей степени, чем конвенциональные показатели, используемые для оценки геометрии и функции левого предсердия. У пациентов с умеренной и выраженной степенью митральной регургитации значения деформации и скорости деформации сопоставимы, что подтверждает значимость даже умеренной степени регургитации для процессов механического ремоделирования левого предсердия.
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: