Клинический случай протезирования восходящего отдела и дуги аорты при гигантской аневризме с устранением кинкинга брахиоцефальных сосудов у ребенка первого года жизни
Autor: | В. Мироненко, В. Разумовский, А. Свободов, С. Рычин |
---|---|
Jazyk: | English<br />Russian |
Rok vydání: | 2021 |
Předmět: | |
Zdroj: | Патология кровообращения и кардиохирургия, Vol 25, Iss 3 (2021) |
Druh dokumentu: | article |
ISSN: | 1681-3472 2500-3119 |
DOI: | 10.21688/1681-3472-2021-3-83-93 |
Popis: | Аневризмы аорты у детей могут возникать в нисходящем отделе, но чаще всего обнаруживаются в корне и восходящей аорте у пациентов с генетическими заболеваниями соединительной ткани: синдромами Лоуйса – Дитца, Марфана, артериальной извитости, мутацией гена белка фибулина-4, синдромами Элерса – Данлоса, гипериммуноглобулинемии Е, а также при воспалительных поражениях аорты, травмах и других пороках сердца и клапанов. Большие по объему аневризмы могут сдавливать окружающие полые органы и структуры, расти и подвергаться диссекции, увеличивая риск неблагоприятного исхода. Хирургическое лечение при таких состояниях все чаще проводится в раннем детском возрасте и периоде новорожденности, что подтверждает небольшой, но успешный мировой опыт. Представлены клинический случай протезирования восходящей аорты и ее дуги при гигантской аневризме восходящей аорты у ребенка в возрасте 7 мес. с компрессией трахеи и обзор по данной проблеме. Клинический случай демонстрирует возможность сочетанных вмешательств на дуге аорты и брахиоцефальных артериях у пациентов первого года жизни. Достаточный размер протеза, сохранение нативного корня аорты с восстановленной функцией клапана и скошенный дистальный анастомоз с участком малоизмененной аорты в области перешейка с сохранением потенциала роста обеспечивают перспективы дальнейшего развития ребенка. Сопоставимые по объему вмешательства в литературе не описаны, причем сочетанные коррекции патологии дуги аорты и кинкинга сонных артерий крайне редко проводят и взрослым пациентам. Поступила в редакцию 30 января 2021 г. Исправлена 24 марта 2021 г. Принята к печати 29 марта 2021 г. Финансирование Исследование не имело финансовой поддержки. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. |
Databáze: | Directory of Open Access Journals |
Externí odkaz: |