Processos inflamatorios cronicos do sistema nervoso central: aspectos neurocirurgicos

Autor: Nubor Orlando Facure, José Jorge Facure, Joaquim N. Cruz
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 1976
Předmět:
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 34, Iss 1, Pp 50-61 (1976)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1678-4227
0004-282X
DOI: 10.1590/S0004-282X1976000100006
Popis: São relatados 35 casos de pacientes com síndrome de hipertensão intra-craniana causada por processos inflamatórios crônicos do sistema nervoso central. Apesar da multiplicidade dos agentes etiológicos, a conduta neuro-cirúrgica para a solução da hipertensão intracraniana é semelhante nestes processos. Os pacientes foram divididos em dois grupos. O grupo 1 inclui 7 pacientes nos quais o quadro clínico e neuro-radiológico era de lesão expansiva intracerebral. Estes pacientes foram submetidos a cranotomia com exerese do processo expansivo: tratava-se de cisticercos múltiplos em 5 casos, tuberculoma em um e granuloma blastomicótico em outro. A mortalidade foi nula e não houve recidiva da hipertensão intracraniana. Nos pacientes do grupo 2 as lesões fundamentais são representadas pela ependimite granulosa e leptomeningite crônica das cisternas basais. Os quadros clínico e neuro-radiológico são de hidrocefalia com dilatação ventricular e frequentemente sem sintais neurológicos focais. O prognóstico nestes casos é mais grave devido quase sempre à progressão da doença. Nos 28 pacientes incluídos neste grupo o tratamento de escolha foi a derivação ventriculoatrial ou ventrículoperitonial. A mortalidade foi de 39,2%.
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