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Les macroch éilites sont rares et rel évent d' étiologies diverses domin ées par les pathologies granulomateuses, notamment le syndrome de Melkersson Rosenthal, la maladie de Crohn ou la sarco édose. La macroch éilite au cours de la maladie lupique n'a jamais a ta d écrite dans la litt érature. En effet, l'atteinte labiale au cours du lupus chronique prend l'aspect de l'sions d'abord éryth émateuses puis blanch étres situ és au niveau du vermillon formant parfois un r éseau lich énien et pouvant s éassocier a des l'sions érosives. Le lupus syst émique se manifeste par des ch éilites érosives et cro'teuses g énant parfois l'alimentation. Ces l ésions peuvent étre inaugurales ou survenir lors d'une pousse. éLe diagnostic étiologique des macroch éilites repose sur un faisceau d'arguments cliniques, paracliniques et évolutifs. La prise en charge des macroch éilites est difficile et non codifi ée, diverses th érapeutiques ont at a utilis ées avec des r ésultats variables, notamment les cortico édes par voie orale ou intral'sionnelle, les antipalud éens de synth ése, les immunosuppresseurs, certains antibiotiques et matoire du chorion sans granulome, l'immunofluorescence directe tait négative, les anticorps anti-nuclaires taient positifs 1/160, les |
