Estudo da Fase Intra-hospitalar da Revascularizacao Cirurgica do Miocardio em Pacientes Dialiticos

Autor: Matheus Miranda, Nelson Americo Hossne Jr., Joao Nelson Rodrigues Branco, Guilherme Flora Vargas, Jose Honorio de Almeida Palma da Fonseca, Jose Osmar Medina de Abreu Pestana, Yara Juliano, Enio Buffolo
Jazyk: English<br />Portuguese
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 102, Iss 2, Pp 128-133 (2014)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1678-4170
DOI: 10.5935/abc.20130231
Popis: Fundamentos: Atualmente, a revascularização cirúrgica do miocárdio é o melhor tratamento para o paciente dialítico com lesão coronariana multiarterial, contudo a mortalidade e a morbidade hospitalar do procedimento ainda permanecem altas. Objetivos: Avaliar os resultados e a evolução intra-hospitalar da revascularização cirúrgica do miocárdio isolada em pacientes dialíticos. Métodos: Estudo retrospectivo unicêntrico de 50 pacientes dialíticos consecutivos e não selecionados, submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio em um hospital terciário universitário no período de 2007 a 2012. Resultados: A casuística apresentou alta prevalência de fatores de risco cardiovasculares (100% hipertensos, 68% diabéticos e 40% dislipidêmicos). Não houve óbito intraoperatório, e 60% dos procedimentos foram feitos sem circulação extracorpórea. Houve sete (14%) óbitos intra-hospitalares. Infecção pós-operatória, insuficiência cardíaca prévia, uso de circulação extracorpórea, função ventricular anormal e reexploração cirúrgica foram os fatores associados a maior mortalidade. Conclusão: A revascularização cirúrgica do miocárdio é um procedimento factível para essa classe de pacientes, contudo com alta morbidade e mortalidade intra-hospitalar. É necessário melhor entendimento das particularidades metabólicas desses pacientes para o planejamento adequado das condutas.
Databáze: Directory of Open Access Journals