İnsan Blastosöl Sıvısında Yeni Bir İnvaziv Yöntem: Blastosentez Yöntemi İle İnsan Blastokistlerindeki Blastosöl Sıvısından Preimplantasyon Genetik Tanı Analizi
| Autor: | KENDİRCİ, Remziye, VATANSEVER, Hafize Seda |
|---|---|
| Rok vydání: | 2016 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Volume: 4, Issue: 1 567-570 Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi |
| ISSN: | 2147-9607 |
| Popis: | Bu derlemede; vitrifikasyonda blastosölsıvısının (blastokistlere ait sıvı) (BS) aspire edilmesi ile blastokistingelişimini, hayatta kalma oranını ve implantasyon başarısını etkileyipetkilemediği tartışılacaktır. Blastosöl sıvısında mevcut olan genetik ürüngerçekten embriyo genomunu yansıtıp yansıtmadığı tartışma konusudur.Preimplantasyon genetik tanı (PGT) analizi için blastosöl sıvıdan elde edilenbilgi gerçekten polar cisimcik (PB), blastomer veya trofoektoderm biyopsisindenelde edilen DNA ile uyumlu sonuçları verip vermediğide bilinmemektedir.Embriyoda kavitasyon gelişimi dördüncü gündegerçekleşir. Bu süreçte iç hücre kitlesi (IHK) ve trofoektoderm (TE) hücrelerifarklılaşmaya başlar. TE hücreleri blastosöl boşluğuna sodyum iyonu ilebirlikte blastosöl sıvı depolamaya başlar. Bu sıvı ile blastokist hacmigenişler. Blastokistin genişleme derecesi, hücre sayısı, iç hücre kitlesi veilkel trofoblast hücreleri ile uyum halinde beşinci ve altıncı günde en ileriseviyeye ulaşır.Yardımcı üreme tekniklerinde embriyolarındondurulması sıklıkla kullanılmaktadır. Embriyo dondurma çoklu embriyotransferi ihtiyacını ortadan kaldırarak çoğul gebelik oranını azaltır. Bununlaberaber transfer edilmeyen veya edilemeyen embriyolarında bir sonraki süreçtekullanılmak üzere dondurulmasıda doğurganlık potansiyelinin korunması adına önemlidir.Yapılan çalışmalarda blastosöl sıvısınınhızlıca azaltılması ile oluşturulan dondurmada buz kristali oluşumunun azaldığıve embriyo canlılığının olumlu etkilendiği görülmüştür. Bunun sebebininkriyoprotektif ajanların daha az blastosöl sıvısıyla maruziyetindenkaynaklandığı düşünülmektedir. Ayrıca blastosöl sıvısının aspirasyonu ile hücredışı ve hücre içi dinamik denge eşitlenerek kriyoprotektif ajanlardan daha azetkilendiği düşünülmektedir.Ayrıca infertilite tedavisinde in vitrofertilizasyon (IVF) kullanım oranı %1-5 ‘dir. Ancak, bunlardan sadece küçük biroranı sağlıklı bir gebelik için gerekli olan genetik ve metabolikgereksinimlere sahiptirler. Embriyo yeterlilik değerlendirmesi için günümüzdekullanılan morfolojik skorlama tekniği yetersizdir. Klinik embriyoloji başarıoranlarını artırmak için; embriyoların implantasyon öncesi blastosöl sıvısıanalizleri; polar cisim, blastomer veya trofoektoderm biyopsilerine alernatifyeni bir yöntem olarak öne çıkmaktadır.Blastokistlerden blastosöl sıvısı aspireedilmesi için zona pellucidaya tek bir lazer darbesi TE ve IHK zarar vermedenlazerin oluşturduğu ısı etkisiyle bir delik açarak buradan rutin IVFkliniklerinde kullanılan intrastoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) cihazıyardımı ile blastosentez adı verilen yöntem ile aspire edilir. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|