Serious Symptomatic Hyponatremia Due to Fluoxetine Treatment
| Autor: | ŞAHİN, Mehtap |
|---|---|
| Jazyk: | turečtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Volume: 3, Issue: 2 103-108 Tıp Fakültesi Klinikleri Dergisi |
| ISSN: | 2630-5585 2687-217X |
| Popis: | Depresyon tedavisinde ilk olarak akla gelen ve masum olduğu düşünülen “Seçici SerotoninGerialım İnhibitörleri”nin (SSRİ) kullanımı sonucu ortaya çıkan hiponatremi; ciddi morbiditeve mortaliteye neden olabilmektedir. Depresyon tanısı ile fluoksetin tedavisi başlandıktan birhafta sonra bulantı, kusma ve şuur değişikliği şikâyetleri ile acil servise başvuran 77 yaşındakikadın hasta hiponatremi tespit edilmesi üzerine dâhiliye servisinde takip edilmeye başlandı.Hastanın kullanmakta olduğu ilaçları kesilerek sık elektrolit takibi ile destek tedavisi başlandı.Hipertansiyon dışında sistemik hastalık öyküsü bulunmayan, ilaç kesilmesi ve elektrolitreplasmanına rağmen sodyum değeri yeterince yükselmeyen hastada oluşan hiponatremininsebepleri ayrıntılı olarak araştırıldı. Hastada SSRİ grubundan olan fluoksetine bağlı uygunsuzantidiüretik hormon salınımı sendromu (UAHSS) düşünülerek sıvı kısıtlanması uygulandı.Sonuç olarak hastanın gerek klinik ve gerekse laboratuvar bulgularında ciddi düzelmesaptandıktan sonra, psikiyatri poliklinik kontrolüne gelmek üzere taburcu edildi. SSRİ tedavisibaşlanan hastalarda; tedaviye başlanmadan önce mutlaka eşlik eden hastalıklar göz önündebulundurulmalı, olası yan etkiler açısından dikkatli olunmalıdır. Hyponatremia, which occurs as a result of the use of selective serotonin reuptake inhibitors(SSRI), which comes to mind first and is thought to be innocent in the treatment of depression; Itcan cause serious morbidity and mortality. One week after the initiation of fluoxetine treatmentwith a diagnosis of depression, a 77-year-old female patient admitted to the emergencydepartment with complaints of nausea, vomiting and altered consciousness, and she wasfollowed up in the internal medicine clinic after she had hyponatremia in the analyzes. Themedications that the patient was using were discontinued and supportive treatment was initiatedwith frequent electrolyte monitoring. The causes of hyponatremia in the patient, who had nohistory of systemic disease other than hypertension and whose sodium level did not increaseenough despite drug discontinuation and electrolyte replacement, were investigated in detail.Fluid restriction was applied in the patient considering syndrome of inappropriate secretionof antidiuretic hormone (SIADH) due to fluoxetine from the SSRI group. As a result, after aserious improvement in both clinical and laboratory findings of the patient, she was dischargedto come to the psychiatry outpatient clinic. In patients in whom SSRI treatment is initiated; accompanying diseases should be considered before starting treatment and attention should be paid in termsof possible side effects. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|