ANESTEZİST GÖZÜYLE TRANSSFENOİDAL HİPOFİZ CERRAHİSİNDE PERİOPERATİF DÖNEMDE GÖRÜLEN KOMPLİKASYONLARININ GERİYE DÖNÜK DEĞERLENDİRİLMESİ

Autor: GERÇEK, Arzu, KONYA, Deniz, TOKTAŞ, Zafer, KILIÇ, Türker, PAMİR, M. Necmettin
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Volume: 19, Issue: 3 104-108
Marmara Medical Journal
ISSN: 1019-1941
1309-9469
Popis: Amaç: Pitüiter cerrahi adenomların tiplerine göre, farklılık gösteren morbiditeler nedeniyle anestezi doktoru için yoğun uğraş gerektiren girişimlerdir. Bu çalışmanın amacı, transsfenoidal cerrahi sırasında ortaya çıkan komplikasyonları anestezi doktorunun bakış açısıyla değerlendirmektir. Yöntem: 1 Ocak 2002-1 Ocak 2006 tarihleri arasında transsfenoidal hipofiz cerrahisi geçiren ve ASA skoru I-II olan 82 hasta retrospektif olarak çalışmaya alındı. Her hasta için; demografik özellikler, havayolu sağlanması, cerrahi süre, kardiyovasküler ve elektrokardiyografik anormallikler, patolojik tanı ve perioperatif dönemde ortaya çıkan komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Anestezi indüksiyonunu takiben 4 hastada medikal tedaviye cevap vermeyen ağır bradikardi ve geniş QRS kompleksin eşlik ettiği ventriküler premature atımlar görüldü. Üç hasta entübasyon sırasında problem yaşadı. Oniki hastada ise submukozal enjeksiyon sonrasında hipertansif yanıt gözlendi. Erken postoperatif dönemde 2 hastada (%2.4) geçici diabetes insipid görüldü. Hastaların hiçbirinde rinore veya nazal kanama görülmedi. Bu bağlamda 21 hastada (%25.6) perioperative dönemde komplikasyon oldu. Sonuç: Anestezistler zor entübasyon, vazokonstriktör eklenmiş lokal anesteziğin submukozal enjeksiyonuna bağlı hipertansif yanıt ve anestezi indüksiyonu sonrasında subklinik kardiyak patolojilerin klinik bulgu verir hale gelme olasılığını göz önünde bulundurmalıdır.
Databáze: OpenAIRE