A retrospective perspective on abnormal uterine bleeding and the PALM-COEIN classification: Experiences of a tertiary center

Autor: TAPKAN, Canan, MUTLU SÜTCÜOĞLU, Bengü, ONCU, Hande Nur, İBANOĞLU, Müjde Can
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Volume: 4, Issue: 4 171-175
Turkish Journal of Women’s Health and Neonatology
Türk Kadın Sağlığı ve Neonatoloji Dergisi
ISSN: 2717-6622
Popis: Amaç: 2011 yılında Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu’nun (FIGO) Menstrüel Bozukluklar Çalışma Grubu, anormal uterin kanama için “PALM-COEIN” adlı yeni bir sınıflandırma sistemi oluşturdu. Çalışmamızın amacı, anormal uterin kanama için yeni sınıflandırma sistemini araştırmak ve klasik terminoloji ile karşılaştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Şubat 2022 ile Temmuz 2022 tarihleri arasında Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi kadın hastalıkları kliniğinde retrospektif olarak yapılmıştır. Bilinen kronik hastalığı olmayan premenopozal kadınlar çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya alınan her hasta fizik muayene ve pelvik ultrasonografi ile değerlendirilmiştir. Gerekirse histerektomi materyali ve endometriyal spesmen histopatolojik inceleme için alındı. Olası nedenler yeni sınıflandırma sistemine göre sınıflandırıldı.Bulgular: Çalışmaya anormal uterin kanaması olan 135 premenopozal kadın dahil edildi. Kanama şikayeti ile başvuran hastalar; polipler, adenomiyozis, hiperplazi ve iyatrojenik nedenler gibi çeşitli nedenlere bağlı hipermenore, menoraji, metroraji ve menometroraji etiketleri altında gruplandırılmıştır. PALM-COEIN sınıflamasına göre 35 (%25,9) polip, 16 (%11,8) adenomyozis, 38 (%28,1) leiomyom, 4 (%2,9) malignite ve hiperplazi tespit edildi.Sonuç: Anormal uterin kanamanın sınıflandırılması genellikle tutarsızdır. Birçok nedenden dolayı oluşturulan yeni sınıflandırma sistemi, karmaşık durumları anlamak için önemli bir adımdır. Diğer bir ihtiyaç ise, yaygın olarak kabul edilen ve bilinen bir sınıflandırma sisteminin klinisyenler arasındaki iletişimi kolaylaştırması ve hedef popülasyonun gözden geçirilmesini netleştirmesidir. Yeni sınıflandırma sisteminin hastalar arasındaki iletişimi iyileştireceği de açıktır. Sistemin yaygın kullanımı anormal uterin kanamalar için de yeni tedavi seçeneklerini ortaya çıkaracaktır.
Background: The Menstrual Disorders Working Group of the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) created a new classification system called “PALM-COEIN” for abnormal uterine bleeding in 2011. The aim of our study is to investigate the new classification system and compare it with the classical terminology for abnormal uterine bleeding.Materials and Methods: Our study was conducted retrospectively between February 2022 and July 2022 in the gynecology clinic of Keciören Training and Research Hospital. Premenopausal women without known chronic disease were enrolled in the study. Each patient enrolled in the study was examined based on anatomical structure, physical examination, and pelvic ultrasonography. If necessary, endometrial specimens and hysterectomy material were obtained for histopathologic examination. Possible causes were classified according to the new classification system. Results: The study included 135 premenopausal women with abnormal uterine bleeding. In general, the patients with bleeding complaints had leiomyoma uteri and polyps according to the classical terminology. They were grouped under the labels of hypermenorrhea, menorrhagia, metrorrhagia, and menometrorrhagia, which were due to various causes, including polyps, adenomyosis, hyperplasia, and iatrogenic causes. According to the classification PALM-COEIN, 35 (25.9%) polyps, 16 (11.8%) adenomyosis, 38 (28.1%) leiomyomas, 4 (2.9%) malignancies and hyperplasia were detected. Conclusion: The classification of abnormal uterine bleeding is generally inconsistent. The new classification system, created for many reasons, is an important step towards understanding complex situations. Another need is that a widely accepted and known classification system should facilitate communication among clinicians and clarify the review of the target population. It is also clear that the new classification system will improve communication between patients. Widespread use of the system will also reveal new treatment options for abnormal uterine bleeding.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: