HASTANE ENFEKSİYONLARININ MALİYETİ: SİVAS NUMUNE HASTANESİ ÖRNEĞİ
| Autor: | YURDAKOŞ, Kürşat, GÜLHAN, Yıldırım B., ÜNAL, Erdinç |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Volume: 24, Issue: 2 295-318 Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi |
| ISSN: | 2148-9041 |
| Popis: | Hastane enfeksiyonu mortaliteyi, yatış süresini ve maliyetleri artıran önemli bir nedendir. Bu çalışma cerrahi, dahili ve yoğun bakım kliniklerindeki erişkin hastalarda gelişen hastane enfeksiyonlarının maliyetlerini ve bunların kliniklere, tanılara ve başvuru tiplerine göre karşılaştırılması amacıyla tanımlayıcı tipte ve retrospektif olarak yapılmıştır. Yatak sayısı 905 olan bir hastanede, 2018 yılında gelişen 149 hastane enfeksiyonu vakası araştırmanın kapsamındadır. “Enfeksiyon Sürveyansı Takip Formu”ndaki verilerde vakalara ait yatış günü, ilaç, laboratuvar, radyoloji, konsültasyon ve toplam maliyetler kaydedilerek hesaplanmıştır. Değişkenlerde bağımsız iki grup için Mann-Whitney U, ikiden fazla grup için Kruskal Wallis-H testi kullanılmıştır. Hastaların yaş ortalaması 72’dir; %93’ünde enfeksiyonun hastanede yatış döneminde geliştiği ve %52.4’ünün hastane enfeksiyonu nedeniyle exitus oldukları belirlendi. Ölümlerden sıklıkla ventilatörle ilişkili olaylar sorumluyken en önemli riski invaziv kateter uygulamaları oluşturmaktaydı. Ana tanı ve hastane enfeksiyonu olarak birlikte fatura edilen toplam maliyet 2.079.925 dolar iken, sadece hastane enfeksiyonu toplam maliyeti 652.838 dolar’dır (1/3’ü). Hasta başına hastane enfeksiyonu ortalama maliyeti 4.381 dolar olarak tespit edilmiştir. Hastane enfeksiyonları tedavi maliyetlerini %45.7 oranında artırmış, yaklaşık olarak 1,5 katına çıkarmıştır. Yoğun bakım klinikleri, acil servisten başvuranlar ve ASYE tanısı olan gruplardaki maliyetler diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Önlenebilir olan bu ölümleri ve maliyetleri en aza indirgemek için hastane enfeksiyonu tedavisi ve takibine yönelik her türlü girişim ve maliyetlerin kaydedileceği ulusal veri bankası oluşturulmalıdır. Hastane enfeksiyonlarının insan sağlığı ve maliyetler üzerindeki öneminin ve özellikle invaziv risk faktörlerinin farkındalığına yönelik sağlık çalışanlarına daha etkin geri bildirim ve eğitimler sağlanabilir. A nosocomial infection is an important cause that increases the mortality rate, hospitalization duration, and costs. This descriptive and retrospective study was conducted to compare the costs of nosocomial infections in adult patients in surgical, internal, and intensive care clinics and their clinical, diagnosis, and admission types. 149 cases of nosocomial infections that developed in 2018 in a hospital with 905 beds are within the scope of the study. The data in the “Infection Surveillance Follow-Up Form” were calculated by recording the days of hospitalization, medication, laboratory, radiology consultation, and total costs of the cases. In variables, the Mann-Whitney U test was used for two independent groups and the Kruskal Wallis-H test was used for more than two groups. The average age of the patients is 72. Of these, 93% of the patients developed the infection during the hospitalization, and 52.4% of them died due to nosocomial infection. While ventilator-associated events were responsible for deaths, the most important risk was invasive catheter applications. While the invoiced total cost together as the main diagnosis and nosocomial infection is 2,079,925 dollars, the total cost of hospital infection alone is 652,838 dollars (1/3). The average cost of nosocomial infections per patient was determined to be 4,381 dollars. Nosocomial infections increased treatment costs by 45.7%, approximately 1.5 times. The costs in groups with intensive care clinics, emergency services, and LRTI diagnoses were found to be significantly higher than the other groups. In order to minimize these preventable deaths and costs, a national data bank should be established to record all kinds of attempts and costs for the treatment and follow-up of nosocomial infections. More effective feedback and training can be provided to healthcare workers to be aware of the importance of nosocomial infections on human health and costs, and especially invasive risk factors. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|