IMPORTANCE OF INTRAOPERATIVE CONSULTATION IN BREAST SURGERY AND SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY

Autor: TUNCEL DALOĞLU, Ferah, KÖSE, Emre Çağatay, DAĞ, Ahmet
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Volume: 1, Issue: 3 99-106
Balıkesir Medical Journal
ISSN: 2564-6664
Popis: Amaç: ROLL mastektomi materyallerinde cerrahi sınırdeğerlendirmesi ve sentinel lenf nodu biyopsisinin (SLNB) intraoperatifkonsültasyon ve frozen kesit ile değerlendirilmesinin güvenilirliği vekullanılabilirliğinin tespit edilmesi. Yöntemler: 1 Temmuz 2015 – 1 Ağustos 2017 tarihleriarasında laboratuarımızda raporlanan mastektomi materyalleri dökümante edilmiş,frozen çalışılan olgular belirlenmiştir. Frozen raporları ile kalıcı kesitraporları karşılaştırılarak SLNB durumu ve ROLL mastektomi materyallerindecerrahi sınır durumu arasındaki uyum ve tedaviye katkısı değerlendirilmiştir. Bulgular: Belirlenen tarihler arasındaki 1278 mastektomiolgusunun 657 tanesi ROLL mastektomidir. Bunların 30 tanesinde intraoperatifcerrahi sınır değerlendirilmesi yapılmış; 1 tanesinde cerrahi sınırın pozitifolduğu, 6 tanesinde tümörün cerrahi sınıra 1 mm’den daha yakın görülmüşolduğundan re-eksizyon yapılmıştır. Sentinel lenf nodu ise 233 olguda frozenkesitler ile değerlendirilmiş, %28’inde (n=72) metastaz görülmüş ve buolguların tamamına aksiller diseksiyon yapılmıştır. Sonuç: Meme kanserli kadınlarda meme koruyucu cerrahi(MKC) operasyonlarında frozen değerlendirme, daha iyi cerrahi sınır negatifliğisağlar ve re-eksizyon operasyonlarını azaltır. Aynı şekilde SLNB’nin frozendeğerlendirmesi, olası aksiller diseksiyon operasyonu sıklığını azaltır. Bunedenle her iki yöntem de güvenilir ve önerilebilirdir.
Objective: Evaluation of the surgical margins in ROLL mastectomymaterials, and assessment of the safety and the usability of theintra-operative consultation and frozen section for the evaluation of the sentinellymph node biopsy (SLNB). Methods: Mastectomy materials reported in ourlaboratories between July 1, 2015 and August 1, 2017 have been documented, andthe cases with frozen sections have been detected. Frozen section reports, andpermanent section reports were compared to evaluate the conformity between the SLNBsituation and the ROLL mastectomy surgical margins’ situation, and theircontribution to the treatment. Results: Out of the 1278 mastectomy cases in thedescribed time interval, there were 657 ROLL mastectomies. In 30 of them intraoperativesurgical margin assessment has been done. Because in one of them the surgicalmargin was positive, and 6 of them had tumor closer than 1 mm to surgicalmargins, re-excision had to be done. Sentinel lymph nodes were evaluated withfrozen section in 233 of the cases, metastasis was seen in 28% (n=72) of themand axillary dissection was done to all of them. Conclusion: In women undergoing breastconserving surgery for the treatment of the breast cancer, frozen sectionevaluation provides better surgical margin negativity and reduces the need forthe re-excision operations. Similarly, frozen section evaluation of the SLNBdecreases the frequency of the axillary dissection reoperations.
Databáze: OpenAIRE