İnvaziv duktal karsinomlarda bcl 2 ve katepsin D’nin prognostik faktörlerle ilişkisi

Autor: KÖSEM, Mustafa, GELİNCİK, İbrahim, BAYRAM, İrfan, KOTAN, Mehmet Çetin, YILDIRIM, Ayhan
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Volume: 2, Issue: 3 186-218
Balıkesir Medical Journal
ISSN: 2564-6664
Popis: Introduction: Invasive ductal carcinoma whichis cancers of the breast is the most common cancer of the breast in women. In thistumors, early diagnosis and appropriate medical treatment is to influencemarkedly to life span. For this reason, cancers of the breast is occuredintesify at therapy with chemotherapotic agents and hormonal treatment for thepurpose of prevention systemic spread and prognosis determination of works inthe last years. Just reliable determinatives are necessary, because of not tobe adequate to orientate treatment and prognosis only classıc parameters. Forthis reason, it was evaluated the correlation with each other and otherprognostic factors of bcl-2 and cathepsin D in invasive ductal carcinomas ofthe breast in the present study.Materials and methods: In the present study. itwas included 50 cases diagnosed with invasive ductal carcinoma and examinedmastectomy and axillary dissection material. Slides stained with estrogen, progesterone and c-erbB-2 werereviewed again and done scoring separately for each slide.Also in the presentstudy it was stained bcl-2 and cathepsin D expression in 50 invasive ductalcarcinomas by immünhistochemistry, and evaluated the correlation with otherprognostic factors and each other.Results: A strong positive relationship was notdetected between bcl-2 expression with other prognostic factors and cathepsin Dprotein, while a strong positive relationship was detected between bcl-2expression with low nuclear grade and progesterone receptor’ status. A strongcorrelation was not observed between cathepsin D expression with oestrogenreceptor’ status and progesterone receptor’ status and c-erbB-2 oncogeneamplification and other prognostic factors, while a strong correlation was alsoobserved between cathepsin D expression with high nuclear grade and bloodvessel invasion and lymph-vessel invasion and perineural invasion.Conclusion: Bcl-2 is thought to be important indetermining of invasive ductal carcinoma cases with low grade, while cathepsinD is thought to be important in determining of invasive ductal carcinoma caseswith high grade and invasion ability.
GİRİŞMemekanserlerinden invaziv duktal karsinom, kadınlarda en sık görülen memekanseridir. Bu tümörlerde erken tanı ve uygun tedavi yaşam süresini önemliölçüde etkilemektedir. Bu nedenle son yıllardaki çalışmaların, meme kanserlerinde prognozu belirleme ve sistemikyayılımı önleme amacıyla hormonal ve kemoterapötik ajanlarla tedavideyoğunlaştığı görülmektedir. Sadece klasik parametrelerin prognozu ve tedaviyiyönlendirmede yeterli olmaması nedeniyle yeni, güvenilir belirleyicilere gerekvardır. Bu nedenle bu çalışmada, memenininvaziv duktal karsinom (İDK)’unda bcl-2 ve katepsin D’nin birbirleriyle vediğer prognostik faktörlerle olanilişkisi araştırıldı.GEREÇ VE YÖNTEM2004-2006 yıllarıarasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Ana Bilim Dalındamastektomi ve aksiller diseksiyon materyali incelenen ve invaziv duktal karsinom tanısı alan 50adet olgu çalışmaya alındı. Buolguların tümör diferansiyasyonu, histolojik derece ve nükleer skor (NS)’ları ilemitoz sayısı Bloom Richardson'a göre ayrı ayrı değerlendirildi. Bunun yanısıra tümör çevresi lenfatik, kan damarıve perinöral invazyonun varlığı araştırıldı.Tümörün deri ile ilişkisi saptandı.Tümör çapı ve aksiller lenf nodlarının durumu değerlendirildi. Multifokal vemultisentrik tümörlerde, en büyüktümörün çapı ele alındı. Östrojen, progesteron ve c-erbB-2 ile boyanmış olanlamlar tekrar gözden geçirilerek her biri için ayrı ayrı skorlama yapıldı.Ayrıca 50 invaziv duktalkarsinom olgusu, bcl-2 ve katepsin D ile immünhistokimyasal olarak boyandı veher biri için ayrı ayrı skorlama yapılarak sonuçlar birbirleri ve diğerprognostik faktörlerle karşılaştırılarak değerlendirildi.BULGULARProgesteron reseptörü vedüşük NS ile bcl-2 ekspresyonu arasında güçlü pozitif bir ilişki tespitedilirken katepsin D ve diğer prognostik faktörlerle bcl-2 ekspresyonu arasındagüçlü pozitif bir ilişki tespit edilmedi. Perinöral invazyon, lenf damarıinvazyonu, kan damarı invazyonu ve yüksek NS ile katepsin D ekspresyonuarasında güçlü pozitif bir ilişki gözlenirken diğer prognostik faktörler,c-erbB2, progesteron reseptörü, östrojen reseptörü ile katepsin D ekspresyonuarasında güçlü bir ilişki gözlenmedi.SONUÇBcl-2’nin düşük dereceli, katepsin D’nin ise yüksek dereceli veinvazyon yeteneği kazanmış invaziv duktal karsinom olgularının belirlenmesinde önemliolabileceği düşünülmektedir.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: