Взаємозв'язок між госпітальною смертністю та маркерами запалення у хворих на COVID-19 та ішемічну хворобу серця

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Bukovinian Medical Herald; Vol. 25 No. 3 (99) (2021); 118-123
Буковинский медицинский вестник; Том 25 № 3 (99) (2021); 118-123
Буковинський медичний вісник; Том 25 № 3 (99) (2021); 118-123
ISSN: 1684-7903
2413-0737
Popis: The purpose of the work to investigate the connection between hospital mortality and markers of systemic inflammation in COVID-19 patients with ischemic heart disease (IHD).Material and methods. The data of 52 patients’cases of diseases on COVID-19 with IHD who underwent inpatient treatment were analyzed. The first group included 40 patients who were discharged with recovery, and the second group included 12 patients who died. The degree of systemic inflammation syndrome in the selected groups of patients was estimated by the number of leukocytes and cellular composition of peripheral blood upon admission to the hospital, and based on the data received, the value of hematological integral indices was calculated.Results. It has been established that group II patients who died of cardiovascular complications connected with COVID-19 had significantly higher levels of systemic inflammatory response, which exhibits a significant increase in the total blood white blood cell content and increases in the percentage of neutrophils with a decrease in the percentage of lymphocytes and is substantially higher than the integrated haematological indices: leukocyte shift index, index of the ratio of neutrophils to lymphocytes and index of the ratio of neutrophils to monocytes. During the systemic inflammatory reaction, it has been observed that the inflammatory process aggravates the coronary atherosclerotic plaque making them more susceptible to rupture. Therefore, we can assume that existing IHD combined with an enhanced inflammatory response can lead to heart damage in patients infected with SARS-CoV- 2.Conclusion. Lymphocytopenia, excessive activation of the inflammatory cascade and heart damage are important features of COVID-19 disease and have high predictive value.
Цель исследования – исследовать взаимосвязь между госпитальной смертностью и маркерами системного воспаления у больных COVID-19 с ишемической болезнью сердца (ИБС).Материал и методы. Проанализированы данные 52 историй болезней пациентов с COVID-19 и ИБС, которые находились на стационарном лечении. Из них, первую группу составили 40 пациентов, которые были выписаны с выздоровлением, во вторую группу вошли 12 больных, которые умерли. Выраженность синдрома системного воспаления в выделенных группах больных оценивали по количеству лейкоцитов и клеточным составом периферической крови при поступлении в стационар и, на основании полученных данных, рассчитали значение гематологических интегральных индексов. Результаты. Установлено, что пациенты группы ІІ, которые умерли от сердечно-сосудистых осложнений, связанных с COVID-19, имели более высокий уровень системного воспалительного ответа, который проявляется существенным увеличением общего содержания лейкоцитов крови и ростом процентного содержания нейтрофилов, а также значительно высшими показателями интегральных гематологических индексов: индекс сдвига лейкоцитов, соотношения нейтрофилов к лимфоцитам и отношение нейтрофилов и моноцитов. Во время системной воспалительной реакции наблюдается усиление воспалительной активности коронарных атеросклеротических бляшек, что делает их более восприимчивыми к разрыву. Следовательно, можно предположить, что сочетание ИБС с усиленной воспалительной реакцией может привести к повреждению сердца у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2.Выводы. Лимфопения, чрезмерная активация воспалительного каскада и поражение сердца - это важнейшие особенности заболевания COVID-19, которые имеют высокую прогностическую ценность.
Мета дослідження – дослідити взаємозв'язок між госпітальною смертністю та маркерами системного запалення у хворих на COVID-19 із ішемічною хворобою серця (ІХС).Матеріал і методи. Проаналізовано дані 52 історій хвороб пацієнтів з COVID-19 і ІХС, які перебували на стаціонарному лікуванні. З них, першу групу склали 40 пацієнтів, які були виписані з одужанням, до другої групи увійшли 12 хворих, що померли. Вираженість синдрому системного запалення у виділених групах хворих оцінювали за кількістю лейкоцитів та клітинним складом периферичної крові при надходженні до стаціонару та, на підставі отриманих даних, розрахували значення гематологічних інтегральних індексів.Результати. Встановлено, що пацієнти групи ІІ, які померли від серцево-судинних ускладнень, пов’язаних із COVID-19, мали значно вищий рівень системної запальної відповіді, яка проявляється істотним збільшенням загального вмісту лейкоцитів крові та зростанням відсоткового вмісту нейтрофілів при зниженні відсоткового вмісту лімфоцитів, а також істотно вищими інтегральними гематологічними індексами: індекс зсуву лейкоцитів, співвідношення нейтрофілів до лімфоцитів та відношення нейтрофілів до моноцитів. Під час системної запальної реакції спостерігається загострення активності запального процесу атеросклеротичних бляшок, що робить їх більш сприйнятливими до розриву. Отже, можна припустити, що ІХС у поєднанні з посиленою запальною реакцією може призвести до пошкодження серця у пацієнтів, які інфіковані SARS-CoV-2.Висновки. Лімфопенія, надмірна активація запального каскаду та ураження серця - все це найважливіші особливості захворювання COVID-19 і мають високу прогностичну цінність.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: