Модель прогнозування ефективності лікування туберкульозу легень у інтенсивній фазі протитуберкульозної терапії

Autor: Hovardovska, Olga, Schevchenko, Olga, Arseniev, Olexandr
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: ScienceRise: Medical Science; № 7 (27) (2018); 27-32
ScienceRise. Medical Science; № 7 (27) (2018); 27-32
ISSN: 2519-478X
2519-4798
Popis: Search of ways to improve the treatment efficacy of pulmonary tuberculosis is the main task of phthisiology at the present stage of its development. According to our opinion, one of such way is the prediction of outcomes of anti-tuberculosis therapy intensive phase at its initial stage, which will allow to make correction of the treatment regimen opportunely.The aim of the study was to determine informative indicators for predicting the efficacy of treatment of patients with pulmonary tuberculosis in the intensive phase of anti-tuberculosis therapy. Based on the results, to create a model for predicting the efficacy of treatment for tuberculosis in the intensive phase for the correction of the treatment regimen.Materials and methods: 80 patients with active pulmonary tuberculosis, which were registered in categories 1 and 2, were examined. The patients were divided into groups: the first group of 30 patients with positive effect, the second group of 50 patients with delayed or negative treatment effect at the end of the intensive phase. The control group consisted of 20 healthy individuals. The sampling of diagnostic material was performed at the beginning of therapy. The results of clinical analysis of blood, as well as serum levels of neopterin, C-reactive protein, creatinine, ceruloplasmin, haptoglobin, seromukoid were evaluated. To achieve this goal, the nonparametric χ2 criterion and correspondent analysis were used.Results: There are 3 parameters with threshold values identified, which could be transformed into dichotomous indicators, of the 11 studied indices. These 3 variables are: the proportion of lymphocytes in the leukocyte formula, the content of neopterin, and seromucoids in the serum. Using correspondence analysis method, the formula to predict the result of the intensive phase from the initial values of the indicated variables was derived. Approbation of the formula showed high prediction accuracy (>80 %) for both groups.Conclusions: With the help of the developed formula, which takes into account the initial indicators of serum neopterin and seromucoid and the proportion of lymphocytes in the leukocyte formula, the efficacy of treatment of pulmonary tuberculosis in the intensive phase of tuberculosis therapy can be predicted
Поиск возможностей повышения эффективности лечения туберкулеза легких является основной задачей фтизиатрии на современном этапе развития. По нашему мнению, одним из таких путей является прогнозирование результата лечения интенсивной фазы противотуберкулезной терапии на начальном ее этапе, что позволит своевременно провести коррекцию режима лечения.Целью исследования было определить информативные показатели для прогнозирования эффективности лечения пациентов с туберкулезом легких в интенсивной фазе противотуберкулезной терапии. На основании полученых результатов, разработать модель прогнозирования эффективности лечения туберкулеза в интенсивной фазе для своевременной коррекции режима лечения.Материалы и методы: Обследовано 80 больных активным туберкулезом легких, зарегистрированных по 1 и 2 категории. Больные были разделены на группы: в первую группу вошли 30 пациентов с положительным эффектом, во вторую группу вошли 50 пациентов с замедленным и отрицательным эффектом лечения в конце интенсивной фазы. Контрольную группу составили 20 практически здоровых лиц. Забор диагностического материала проводили в начале терапии. Оценивались результаты развернутого клинического анализа крови, а также содержание в сыворотке крови неоптерина, С-реактивного белка, креатинина, церулоплазмина, гаптоглобина, серомукоида. Для достижения поставленной цели был использован непараметрический критерий χ2 и корреспондентский анализ.Результаты: Из 11 изученных показателей были определены 3, которые имели пороговые значения и соответственно могли превращаться в дихотомические показатели - доля лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, содержание неоптерина и серомукоидов в сыворотке крови. Методом корреспондентского анализа была выведена формула, дающая возможность по начальным значениям указанных показателей спрогнозировать результат интенсивной фазы. Апробация формулы показала высокую точность прогнозирования (> 80 %) для обеих групп.Выводы: С помощью разработанной формулы, учитывающей начальные показатели содержания неоптерина и серомукоид в сыворотке крови и долю лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, может быть спрогнозирована эффективность лечения туберкулеза легких в интенсивную фазу противотуберкулезной терапии
Пошук можливостей підвищення ефективності лікування туберкульозу легенів є основним завданням фтизіатрії на сучасному етапі розвитку. На нашу думку, одним з таких шляхів є прогнозування результату лікування інтенсивної фази протитуберкульозної терапії на початковому її етапі, що дозволить своєчасно провести корекцію режиму лікування.Метою дослідження було виділити інформативні показники для прогнозування ефективності лікування пацієнтів хворих на туберкульоз легень у інтенсивну фазу протитуберкульозної терапії, ґрунтуючись на отриманих результатах, розробити модель прогнозування ефективності лікування туберкульозу легень у інтенсивну фазу для своєчасної корекції режиму лікування. Матеріали і методи: Обстежено 80 хворих на активний туберкульозом легень, зареєстрованих за 1 та 2 категорією. Хворих було розподілено на групи: до першої групи увійшли 30 пацієнтів з позитивним ефектом, до другої групи увійшли 50 пацієнтів з уповільненим та негативним ефектом лікування наприкінці інтенсивної фази. Контрольну групу склали 20 практично здорових осіб. Забір діагностичного матеріалу проводили на початку терапії. Оцінювалися результати розгорнутого клінічного аналізу крові, а також вміст у сироватці крові неоптеріну, С-реактивного білку, креатиніну, церулоплазміну, гаптоглобіну, серомукоїдів. Для досягнення поставленої мети був використаний непараметричний критерій χ2 та кореспондентський аналіз.Результати: З 11 вивчених показників були визначені 3, що мали порогові значення і відповідно могли перетворюватися в дихотомічні показники – доля лімфоцитів у лейкоцитарній формулі, вміст неоптеріну та серомукоїдів у сироватці крові. Методом кореспондентського аналізу була виведена формула, що дає можливість за початковими значеннями вказаних показників зпрогнозувати результат інтенсивної фази. Апробація формули показала високу точність прогнозування (>80 %) для обох груп.Висновки: За допомогою розробленої формули, що враховує показники вмісту неоптерину та серомукоїдів у сироватці крові та доля лімфоцитів у лейкоцитарній формулі, може бути зпрогнозована ефективність лікування туберкульозу легенів у інтенсивну фазу протитуберкульозної терапії
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: