CLINICAL RELEVANCE OF HELICOBACTER PYLORI STATUS IN CHILDREN WITH FUNCTIONAL DYSPEPSIA AND CHRONIC GASTRITIS

Autor: Lukashuk, V. D., Ali Sameh, Ali, Shevtsova, O. M., Babyak, V. I., Palahniuk, N. O.
Jazyk: ruština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Перинатологія і педіатрія; № 2(70) (2017): Перинатологія та педіатрія; 140-146
Перинатология и педиатрия; № 2(70) (2017): Перинатология и педиатрия; 140-146
Perinatologiya i pediatriya; № 2(70) (2017): Perinatologiya i pediatriya; 140-146
ISSN: 1992-5891
2412-4613
Popis: Цель — изучить неинвазивные методы определения антигена Н. pylori в кале и антител к Н. pylori сыворотки крови для оценки Н. pylori-статуса у детей с функциональной диспепсией и с хроническим гастритом.Пациенты и методы. Обследованы 60 детей с функциональной диспепсией, ассоциированной с Н. pylori (I группа) и 83 больные хроническим гастритом, ассоциированным с Н. pylori (II группа); возраст детей — 6–17 лет. У всех больных для выявления H. рylori—инфицирования использованы гистологический и бактериоскопический методы, а также три серологических теста, определены антигены H. pylori в кале методом полимеразной цепной реакции, методом «СІТО ТЕSТ — H. pylori Ag», СеrТеst Віоtес.S.L. и «СІТО ТЕSТ — H. pylori Ag», Pharmasco. Метод определения антигена Н. pylori в кале использован также для оценки эффективности антихеликобактерной терапии.Результаты. В первой группе обнаружены антитела к антигену НрСаgA IgG сыворотки крови: у 40 детей установлен статус НрСаgA«+», у 20 детей — статус НрСаgA «-». Во II группе у 58 детей выявлен Н. pylori CagA«+»-статус, у 25 детей — Н. pylori CagA«-»-статус. Установлена высокая чувствительность и специфичность указанных тестов как для определения антител к Н. pylori CagA, так и для определения антигена Н. pylori в кале. По результатам неинвазивных методов можно оценить Н. pylori—статус ребенка (Нр«+» или Нр«-» и НрCagA«+» или НрCagA«-»), последние целесообразно использовать как предикторы эффективности антихеликобактерной терапии.Выводы. Сравнительное изучение трех тестов определения антигена Н. pylori в кале в диагностике Н. pylori—инфицирования у детей с функциональной диспепсией и с хроническим гастритом выявило их высокую чувствительность и специфичность. Серологические и стул-тесты являются взаимозаменяемыми и могут дополнять друг друга. Целесообразно оценивать у конкретного ребенка его H. рylori—статус или H. рylori CagA-статус на основе неинвазивных методов. H. рylori CagA«+»-статус ребенка может служить критерием для назначения антихеликобактерной терапии.
Мета — вивчити неінвазивні методи визначення антигену Н. pylori у випорожненнях і антитіл до Н. pylori сироватки крові для оцінки Н. pylori-статусу в дітей з функціональною диспепсією та з хронічним гастритом.Пацієнти та методи. Обстежено 60 дітей з функціональною диспепсією, асоційованою з Н. pylori (І група), та 83 хворі на хронічний гастрит, асоційований з Н. pylori (ІІ група); вік дітей — 6–17 років. У всіх хворих для виявлення H. pylori-інфікування використано гістологічний та бактеріоскопічний методи, а також три серологічні тести, визначено антигени H. pylori у випорожненнях трьома тестами: методом полімеразної ланцюгової реакції, методом «СІТО ТЕSТ — H. pylori Ag», СеrТеst Віоtес.S.L. та «СІТО ТЕSТ — H. pylori Ag», Pharmasco. Метод визначення антигену Н. pylori у випорожненнях використано для оцінки ефективності антигелікобактерної терапії.Результати. У І групі виявлено антитіла до антигену Нр СаgA IgG сироватки крові: у 40 дітей встановлено статус Нр СаgA«+», у 20 дітей — статус Нр СаgA«-». У ІІ групі у 58 дітей виявлено Н. pylori CagA«+»-статус, у 25 дітей — Н. pylori CagA«-»-статус. Встановлено високу чутливість та специфічність зазначених тестів як для визначення антитіл до Н. pylori CagA, так і для визначення антигену Н. pylori у випорожненнях. За результатами неінвазивних методів можна оцінити Н. pylori-статус дитини (Нр«+» чи Нр«-» або НрCagA«+» чи НрCagA«-»), останні доцільно використовувати як предиктори ефективності антигелікобактерної терапії.Висновки. Порівняльне вивчення трьох тестів визначення антигену Н. pylori у випорожненнях у діагностиці Н.pylori-інфікування дітей з функціональною диспепсією та з хронічним гастритом виявило їх високу чутливість та специфічність. Серологічні та випорожнення-тести є взаємозамінними та можуть доповнювати один одного. Доцільно оцінювати в конкретної дитини її H. рylori–статус або H. рylori CagA-статус на основінеінвазивних методів. H. рylori CagA«+»-статус дитини може слугувати критерієм для призначення антигелікобактерної терапії.
Objective — to study non_invasive methods of detection of H. pylori antigen in stool specimens and anti-H. pylori antibodies in serum for appraisal H. pylori status in children with functional dyspepsia and chronic gastritis.Materials and methods. Sixty children with H. pylori associated functional dyspepsia (I group) and 83 children with H. pylori associated chronic gastritis (II group) were examined. All patients were from 6 to 17 years of age. For the diagnosis of H. pylori infection, histological and bacterioscopic methods, three serological tests, as well as three tests for the detection of H. pylori anti-gen in stool specimens, were performed in all patients. The stool tests included PCR, the laboratory kits «CITO TEST — H. pylori Ag» by SerTest Biotec, S.L. and «CITO TEST — H. pylori Ag» by Pharmasco. The stool tests were also used to assess the post-eradication efficacy of anti-H. pylori therapy.Results. In the first group, serum IgG anti-CagA antibodies were detected: 40 children had H. pylori CagA«+» status, and 20 children had H. pylori CagA«-» status. In the second group, 58 children had H. pylori CagA«+» status, and 25 children had H. pylori CagA«-» status. The above-mentioned tests for the detection of serum anti-CagA antibodies and H. pylori antigen in stool specimens showed high sensitivity and specificity. Based on the results of these non-invasive methods it is possible to define the H. pylori status of a child (H. pylori «+» or H. pylori«-» and H. pylori CagA«+» or H. pylori CagA«-»), the latter two can serve as predictors of the efficacy of anti-H. pylori therapy.Conclusions. The comparative study of tests for the detection of H. pylori antigen in stool specimens of children with functional dyspepsia and chronic gastritis showed high sensitivity and specificity. Serological tests and stool antigen tests are interchangeable and can complement each other. It is recommended to define in a particular patient their H. pylori status or H. pylori CagA status on the basis of the results of non-invasive methods. The H. pylori CagA«+» status of children can serve as a criterion for initiation of anti-H. pylori therapy.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: