INFANTILE LOBAR EMPHYSEMA

Autor: Korzhynskyy, Yu. S., Hrytsak, D. I., Chuyko, V. A., Shadrin, O. Ya.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Neonatology, surgery and perinatal medicine; Том 5, № 1(15) (2015): NEONATOLOGY, SURGERY AND PERINATAL MEDICINE; 108-112
Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина; Том 5, № 1(15) (2015): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА; 108-112
Неонатология, хирургия и перинатальная медицина; Том 5, № 1(15) (2015): НЕОНАТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА; 108-112
ISSN: 2226-1230
2413-4260
Popis: Infantile lobar emphysema (ILE) is a rare disease which may have dramatic course however in some cases its course may be mild and chronic. There are different synonyms of the term ILE in the literature, the most known of which is congenital lobar emphysema. In the case of ILE the involved lobe becomes over distended. At the same time there may develop compression and atelectasis of the remaining part of the same lung, mediastinum shifts to the opposite side so that the contralateral lung may become compressed. We watched 2 cases of ILE in newborn premature infants which were successfully treated conservatively. It is known from the literature that in most cases one lobe is affected. In some cases more than one lobe is involved particularly in the acquired cases. In fulminate course lobectomy can be lifesaving. In the case of milder course conservative approach may be helpful. Our observations demonstrated the possibility of successful conservative treatment of ILE in the neonatal period. The main stem of the treatment was modification of the respiratory support directed towards the avoidance of air trapping in the lungs.
Инфантильная лобарная эмфизема – достаточно редкостное заболевание, которое может протекать драматически, однако возможно и хроническое незаметное течение. В литературе используется также ряд других похожих терминов, которые можно считать синонимами или почти синонимами. Наиболее используемым из них является термин врожденная лобарная эмфизема. Инфантильная лобарна эмфизема (ИЛЭ), характеризуется чрезмерным раздутием пораженной доли легкого, чаще всего левой верхней или правой средней. В тяжелых случаях может наблюдаться ателектаз остальной части легкого на пораженной стороне, смещение средостения в противоположную сторону. Легкое на «здоровой» стороне также может сжиматься. Нами наблюдались 2 случая ИЛЭ у недоношенных новорожденных, успешно леченные консервативно. Согласно данных обзора литературы, ИЛЭ почти всегда захватывает одну долю, хотя в процесс может вовлекаться и более одной доли, в частности, в случае приобретенных форм. В тяжелых случаях лобэктомия может спасти жизнь. В случае более легкого течения возможно консервативное лечение. Наши наблюдения подтверждают возможность успешного консервативного лечения в периоде новорожденности. Консервативное лечение базировалось прежде всего на модификации дыхательной поддержки, направленной на предотвращение захвата воздуха.
Інфантильна лобарна емфізема – це достатньо рідкісне захворювання, яке може перебігати драматично, але й може мати хронічний непомітний перебіг. В літературі використовується також ряд інших, часто подібних термінів, які можна вважати синонімами чи майже синонімами. Найуживаніший з них – вроджена лобарна емфізема. Інфантильна лобарна емфізема (ІЛЕ) характеризується перероздуттям ураженої часки легені, найчастіше лівої верхньої або правої середньої. У важких випадках спостерігається стиснення і, можливо, ателектаз решти легені на ураженій стороні, зміщення середостіння в протилежний бік, так що легеня на «здоровій» стороні також може стискатися. Ми спостерігали 2 випадки ІЛЕ у недоношених новонароджених немовлят, успішно пролікованих консервативно. За даними огляду літератури, ІЛЕ майже завжди захоплює одну частку, хоча може захоплюватися більше, ніж одна частка, особливо при набутих формах. У важких випадках лобектомія рятує життя. За більш легкого перебігу можливе консервативне лікування. Наші спостереження підтверджують можливість успішного консервативного лікування в неонатальному періоді. Консервативне лікування полягало перш за все у модифікації дихальної підтримки, спрямованій на уникнення захоплення повітря.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: