СОВРЕМЕННЫЙ ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ СТАНДАРТИЗИРОВАННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ПРОМЫШЛЕННОГО ПРОИЗВОДСТВА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Neonatology, surgery and perinatal medicine; Vol. 10 No. 4(38) (2020): NEONATOLOGY, SURGERY AND PERINATAL MEDICINE; 69-76
Неонатология, хирургия и перинатальная медицина; Том 10 № 4(38) (2020): НЕОНАТОЛОГИЯ, ХИРУРГИЯ И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА; 69-76
Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина; Том 10 № 4(38) (2020): НЕОНАТОЛОГІЯ, ХІРУРГІЯ ТА ПЕРИНАТАЛЬНА МЕДИЦИНА; 69-76
ISSN: 2226-1230
2413-4260
Popis: Parenteral nutrition can save the lives of newborns and children who cannot receive adequate oral or enteral nutrition due to premature birth, functional immaturity, intestinal failure or inability to tolerate breastfeeding enterally due to congenital surgical pathology of the gastrointestinal tract, respiratory, cardiovascular and other. Pediatric patients, in particular infants with very low and extremely low birth weight, are particularly vulnerable to energy deficiency and protein restriction, which occurs immediately after birth and / or during periods of serious illness. The aim ofthis work. Evaluate the current experience of using standardized drugs for parenteral nutrition in pharmacy and industrial production based on the analysis of the results of international clinical trials and published reviews in this regard. Materials and methods. The results of 27 scientific publications were retrospectively analyzed with clear results of clinical randomized observations (case-control studies, prospective cohort studies, time series and retrospective data), multicenter studies, meta-analyzes and systematic reviews of the use of standardized drugs nutrition, industrial production: Numeta G13E, Numeta G16E of the company "Baxter" (USA), etc., also 1 systematic review of the management of "ready-to-use" drugs for parenteral nutrition in newborns. A review of data from scientometric Internet databases: Pub Med, UpToDate, Medscape EU, Medscape Pediatrics, etc. Results. According to the literature, parenteral nutrition (PN) can be provided in the form of a standard mixture, currently mainly industrial production, which is designed to cover the nutritional needs of most patients of the same age group (pediatric, including neonatal) with a similar condition. Conclusions. Standard solutions for PN can be safely used in most pediatric and neonatal patients, including preterm infants with very low birth weight, usually for the short period of time (up to 2-3 weeks) required by most children. In general, standardized parenteral nutrition should be preferred to individualized solutions in most pediatric patients and infants, including preterm infants with very low birth weight. The ready-to-use standardized industrial product has the potential to reduce the risk of infection, provide a sufficient supply of nutrients, ensure the child's growth within the expected range, is easy to use, reduces prescription errors and potentially reduces economic costs. The short- and long-term impact of its use in subsequent clinical trials should be evaluated.
Вступление. Парентеральное питание может спасти жизнь новорожденных и детей, которые не могут получать адекватное пероральное или энтеральное питание в результате преждевременного рождения, функциональной незрелости, кишечной недостаточности или неспособности переносить энтеральное вскармливание вследствие врождённой хирургической патологии ЖКТ, пороков дыхательной, сердечно-сосудистой систем и тому подобное. Педиатрические пациенты, в том числе дети с малой и очень малой массой тела при рождении, особенно уязвимы к дефициту энергии и ограничениям белка, который наблюдается сразу после рождения и / или в периоды серьёзных заболеваний. Цель исследования. Оценить современный опыт использования стандартизированных препаратов для парентерального питания аптечного и промышленного производства на основе анализа результатов международных клинических исследований и опубликованных обзоров. Материалы и методы исследования. Ретроспективно селективно проанализированы результаты 27 научных публикаций с представленными чёткими полученными результатами клинических рандомизированных, наблюдательных (исследование типа случай-контроль, проспективные когортные исследования, временные ряды и ретроспективные данные), мультицентровых исследований, мета-анализы и систематические обзоры по поводу использования стандартизированных препаратов для парентерального питания промышленного производства: Numeta G13Е, Numeta G16Е компании «Baxter» (США), а также 1 системный обзор по менеджменту «готовых к использованию» препаратов для парентерального питания у новорожденных. Проведен обзор данных из наукометрических интернет баз: Pub Med, UpToDate, Medscape EU, Medscape Pediatrics и др. Результаты исследования. По данным литературы, парентеральное питание может быть предоставлено в виде стандартной смеси, в настоящее время преимущественно промышленного производства, которая предназначена для удовлетворения пищевых потребностей большинства пациентов той же возрастной группы (педиатрической, в частности неонатальной) с аналогичным состоянием. Выводы. Стандартные растворы для парентерального питания можно безопасно использовать в большинстве пациентов детского возраста и новорожденных, в том числе в преждевременно рожденных детей с очень низкой массой при рождении, обычно в течение короткого периода времени (до 2-3 недель), необходимых большинства детей. В основном следует отдавать предпочтение стандартизированным препаратам для парентерального питания перед индивидуализированными растворами у большинства пациентов детского возраста и новорожденных, в том числе в преждевременно рожденных детей с очень низкой массой при рождении. Готовый к использованию промышленный стандартизированный препарат промышленного производства имеет потенциальную пользу уменьшать риск инфицирования, привести к достаточного запаса питательных веществ, обеспечить рост ребенка в пределах ожидаемого диапазона, простой в использовании, уменьшает ошибки в рецепте и потенциально уменьшает экономические затраты. Необходимо оценить кратко- и долгосрочное влияние его использования в дальнейших клинических исследованиях
Парентеральне харчування може врятувати життя новонароджених та дітей, які не можуть отримувати адекватне пероральне або ентеральне харчування через передчасне народження, функціональну незрілість, кишкову недостатність або нездатність переносити вигодовування ентерально внаслідок природженої хірургічної патології шлунково-кишкової системи, вад дихальної, серцево-судинної систем тощо. Педіатричні пацієнти, зокрема діти з дуже малою та надзвичайно малою масою тіла при народжені, особливо вразливі до дефіциту енергії та обмеження білка, яке спостерігається відразу після народження та/або в періоди серйозних захворювань. Мета. Оцінити сучасний досвід використання стандартизованих препаратів для парентерального харчування аптечного та промислового виробництва на підставі аналізу результатів міжнародних клінічних досліджень та опублікованих оглядів з цього приводу. Матеріали та методи дослідження. Ретроспективно селективно проаналізовано результати 27 наукових публікацій з представленими чіткими отриманими результатами клінічних рандомізованих спостережень (дослідження типу випадок-контроль, проспективнікогортного дослідження, тимчасові ряди і ретроспективні дані), мультицентрових досліджень, мета-аналізи і систематичні огляди з приводу використання стандартизованих препаратів для парентерального харчування, промислового виробництва: Numeta G13Е, Numeta G16Е компанії «Baxter» (США) тощо, а також 1 системний огляд з менеджменту «готових для використання» препаратів для парентерального харчування у новонароджених. Проведено огляд даних з наукометричних інтернет баз: PubMed, UpToDate, Medscape EU, MedscapePediatrics та ін. Результати дослідження.За даними літератури, ПЕХ може бути надано у вигляді стандартної суміші, в теперішній час переважно промислового виробництва, яка призначена для задоволення харчових потреб більшості пацієнтів тієї ж вікової групи (педіатричної, зокрема неонатальної) з аналогічним станом. Висновки. Стандартні розчини для парентерального харчування можна безпечно використовувати у більшості пацієнтів дитячого віку та новонароджених, у тому числі у передчасно народжених дітей з дуже малою масою при народженні, зазвичай протягом короткого періоду часу (до 2-3 тижнів), необхідних більшості дітей. В основному слід віддавати перевагу стандартизованим препаратам для парентерального харчування перед індивідуалізованими розчинами у більшості пацієнтів дитячого віку та новонароджених, у тому числі у передчасно народжених дітей з дуже малою масою при народженні.Готовий до використання стандартизований препарат промислового виробництва має потенційну користь зменшувати ризик інфікування, забезпечуватидостатній запас поживних речовин, забезпечувати ріст дитини у межах очікуваного діапазону, простий у використанні, зменшує помилки в рецепті та потенційно зменшує економічні витрати. Необхідно оцінити коротко- та довгостроковий вплив його використання в подальших клінічних дослідженнях.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: