Новые возможности лечения неалкогольного стеатогепатита

Autor: Fadieienko, G. D., Kolesnikova, O. V., Solomenseva, T. A.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Современная гастроэнтерология; № 1 (2018); 53-60
Сучасна гастроентерологія; № 1 (2018); 53-60
Modern Gastroenterology; № 1 (2018); 53-60
ISSN: 1727-5725
2521-649X
Popis: Objective — to evaluate the efficacy and safety of the dietary supplement Schisandrin®, 250 mg tablets (manufacturer Pharmacom Ltd.) in patients with non-alcoholic steatohepatitis.Materials and methods. The investigation involved 40 patients (18 (45 %) men and 22 (55 %) women) with non-alcoholic steatohepatitis (NASH), aged 25 to 65 years old (the mean age 43.6 ± 11.3 years). The control group consisted of 10 healthy subjects. Clinical examinations included assessment of data of anthropometric measuring, blood pressure, determination of serum levels of C-reactive protein (CRP) and TNF-alpha in serum, degree of liver steatosis. The treatment was performed with the drug Schisandrin® for 12 weeks in different dosage regimens: I group — 20 patients receiving the drug Schisandrin® 1 tablet 3 times a day; II group — 20 patients who received the drug Schisandrin® for 2 tablets 3 times a day.Results. In the course of treatment, there was a significant dynamics of the main clinical manifestations, i.e. symptoms’ removal or relief, which more rapidly and substantially reduced in patients of group II, as well as decreased activity of the inflammatory process in the liver tissue. The intake of Schisandrin® significantly reduced the increased ALT and AST activity and level of cholestasis markers in patients with NASH, this effect was dose-dependent, too. By the end of third months of therapy, a decrease in the level of high-sensitivity CRP and serum TNF-α levels in the examined patients was achieved, more substantial changes were observed in patients of group II. The improvement of ultrasound characteristics has been revealed, including tendency towards norma­lization of the acoustic density and liver size due reduction of steatosis degree.Conclusions. It has been demonstrated that Schisandrin® had a positive effects on the NASH course, with a higher efficacy and dose-dependent effects in the treatment regimen of 2 tablets 3 times a day for 3 months. This dose proved to be highly safe and well tolerated. Schisandrin® can serve as an alternative to the treatment of patients with non-alcoholic fatty liver disease at the NASH stage, not only in the stage of activation of the inflammatory process in the liver tissue, but also at the stage of supportive therapy in order to prevent the disease progression.
Цель — оценить эффективность и безопасность диетической добавки «Cхизандрин®», таблетки по 250 мг (ООО ПТФ «Фармаком»), у пациентов с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).Материалы и методы. Обследованы 40 (18 (45 %) мужчин и 22 (55 %) женщины) больных НАСГ в возрасте от 25 до 65 лет (средний возраст — (43,6 ± 11,3) года). Контрольную группу составили 10 здоровых лиц. Клиническое обследование предусматривало оценку антропометрических данных, измерение артериального давления, определение уровня С-реактивного протеина и фактора некроза опухоли α в сыворотке крови, а также степени стеатоза печени. Лечение осуществляли препаратом «Cхизандрин®» в течение 12 нед в разных режимах дозирования: I группа — 20 больных, получавших препарат по 1 таблетке 3 раза в сутки, II группа — 20 больных, получавших препарат по 2 таблетки 3 раза в сутки.Результаты. Под влиянием лечения наблюдали существенную динамику основных клинических проявлений — исчезновение или уменьшение симптомов, которые быстрее уменьшались у больных II группы, а также снижение активности воспалительного процесса в ткани печени. Прием «Cхизандрина®» значительно снижал активность аминотрансфераз и содержание маркеров холестаза, эффект также носил дозозависимый характер. В конце 3-го месяца терапии достигнуто снижение уровня высокочувствительного С-реактивного протеина и фактора некроза опухоли α в сыворотке крови, более существенные изменения — у больных ІІ группы. Выявлено улучшение ультразвуковых характеристик, в частности тенденцию к нормализации акустической плотности и размеров печени за счет уменьшения степени ее стеатоза.Выводы. «Cхизандрин®» оказывает положительное влияние на течение НАСГ. Препарат продемонстрировал более высокую эффективность и дозозависимый эффект в режиме лечения по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3 мес. В такой дозировке препарат имеет высокий профиль безопасности и переносимости. «Cхизандрин®» может быть альтернативой для лечения больных неалкогольной жировой болезнью печени на стадии НАСГ не только в стадии активации воспалительного процесса в ткани печени, а и на этапе поддерживающей терапии для предупреждения прогрессирования заболевания.
Мета — оцінити ефективність та безпечність дієтичної добавки «Cхізандрин®», таблетки по 250 мг (ТОВ ВТФ «Фармаком»), у пацієнтів з неалкогольним стеатогепатитом (НАСГ).Матеріали та методи. Обстежено 40 (18 (45 %) чоловіків та 22 (55 %) жінки) хворих на НАСГ віком від 25 до 65 років (середній вік — (43,6 ± 11,3) року). До контрольної групи залучено 10 здорових осіб. Клінічне обстеження передбачало оцінку антропометричних даних, вимірювання артеріального тиску, визначення рівня С-реактивного протеїну та фактора некрозу пухлини α у сироватці крові, а також ступеня стеатозу печінки. Лікування здійснювали препаратом «Cхізандрин®» протягом 12 тиж у різних режимах дозування: I група — 20 хворих, які отримували препарат по 1 таблетці тричі на добу, II група — 20 хворих, котрі отримували препарат по 2 таблетки тричі на добу.Результати. Під впливом лікування спостерігали суттєву динаміку основних клінічних виявів — зникнення або зменшення вираженості симптомів, які швидше зменшувалися у хворих ІІ групи, а також зниження активності запального процесу в тканині печінки. Прийом «Cхізандрину®» значно знижував активність амінотрансфераз та вміст маркерів холестазу, ефект мав дозозалежний характер. Наприкінці 3-го місяця терапії виявлено зниження рівня високочутливого С-реактивного протеїну та фактора некрозу пухлини α у сироватці крові, більш суттєві зміни — у хворих ІІ групи. Установлено поліпшення ультразвукових характеристик, зокрема тенденцію до нормалізації акустичної щільності та розмірів печінки за рахунок зменшення ступеня її стеатозу.Висновки. «Cхізандрин®» позитивно впливає на перебіг НАСГ. Препарат продемонстрував більшу ефективність та дозозалежний ефект у режимі лікування по 2 таблетки тричі на добу протягом 3 міс. У такому дозуванні препарат має високий профіль безпечності та переносності. «Cхізандрин®» може бути альтернативою для лікування хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на стадії НАСГ не лише в стадії активації запального процесу в тканині печінки, а і на етапі підтримувальної терапії для запобігання прогресуванню захворювання.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: