Current Issues of the Treatment Tactics of Family Physician at Patients with Depression (from the Experience of Slovenia and Croatia)

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Family Medicine; № 1-2 (2020); 50-52
Семейная медицина; № 1-2 (2020); 50-52
Сімейна медицина; № 1-2 (2020); 50-52
ISSN: 2307-5112
2412-8708
Popis: В классической семейной практике со средним количеством зарегистрированных пациентов до 2 тыс. человек показатель распространенности депрессии составляет 5 %, причем ежегодно двух пациентов госпитализируют из-за депрессии, а через день один пациент совершает самоубийство. Целью исследования стал анализ актуальных вопросов медикаментозной терапии депрессии и экспертизы пациентов в рамках компетенции врача первичной медицинской помощи. По данным ВОЗ, в 2025 году депрессия станет первой причиной потери трудоспособности по болезни по показателю DALY (включая годы, потерянные из-за ранней смерти и инвалидности). Депрессия – одна из самых больших проблем здравоохранения. Путями решения депрессии являются введение просвещения, соответствующего ведения депрессивных пациентов, а также реалистичные ожидания от терапии, учитывая, что только у 20% пациентов наблюдается лишь один эпизод депрессии, а 30% пациентов не реагируют на терапию. Семейный врач со своей командой может управлять лечением 80% пациентов с легкой и умеренной депрессией. Однако существуют ситуации, когда нужно обратиться к узкопрофильному специалисту – психиатру. В медикаментозном лечении депрессивных расстройств различают три фазы на этапе первичной медицинской помощи: лечение острого депрессивного эпизода, фазу стабилизации терапевтического эффекта и предупреждение нового эпизода болезни. Лечение чаще всего начинают с назначения антидепрессанта, который в предыдущем эпизоде или у близкого члена семьи проявлял положительные эффекты.
У класичній сімейній практиці із середньою кількістю зареєстрованих пацієнтів до 2 тис. осіб показник поширеності депресії становить 5%, причому щороку двох пацієнтів госпіталізують через депресію, а через день один пацієнт здійснює самогубство. Метою дослідження став аналіз актуальних питання медикаментозної терапії депресії та експертизи пацієнтів у рамках компетенції лікаря первинної медичної допомоги. За даними ВООЗ, у 2025 році депресія стане першою причиною втрати працездатності через хворобу за показником DALY (включає роки, втрачені через ранню смерть та інвалідність). Депресія – одна з найбільших проблем охорони здоров’я. Шляхами вирішення депресії є запровадження просвіти, відповідного ведення депресивних пацієнтів, а також реалістичні очікування від терапії, враховуючи, що лише у 20% пацієнтів спостерігається лише один епізод депресії, а 30% пацієнтів не реагують на терапію. Сімейний лікар зі своєю командою може керувати лікуванням 80% пацієнтів із легкою та помірною депресією. Однак існують ситуації, коли потрібно звернутися до вузького профільного спеціаліста – психіатра. Розрізняють три фази медикаментозного лікування депресивних розладів на етапі первинної медичної допомоги: лікування гострого депресивного епізоду, фазу стабілізації терапевтичного ефекту та попередження нового епізоду хвороби. Лікування найчастіше починають з призначення антидепресанта, який у попередньому епізоді або у близького члена сім’ї виявляв позитивні ефекти.
In classical family practice with an average number of registered patients up to 2 thousand, the prevalence rate of depression is 5%, moreover, two patients are hospitalized annually due to depression, and one day a patient commits suicide. The goal is to analyze urgent issues of drug therapy for depression and examination of patients within the competence of a primary care physician. According to the WHO, in 2025, depression will be the first cause of disability due to illness according to the DALY indicator (including years lost due to early death and disability). Depression is one of the biggest health problems. The solution to depression is the introduction of good education, appropriate management of depressed patients, as well as realistic expectations from therapy, given that only 20% of patients have only one episode of depression, and 30% of patients do not respond to therapy. A family doctor with his team can manage the treatment of 80% of patients with mild to moderate depression. However, there are situations when you need to turn to specialist – a psychiatrist. In the medical treatment of depressive disorders, three phases are distinguished at the PMC stage: the treatment of an acute depressive episode, the phase of stabilization of the therapeutic effect and the prevention of a new episode of the disease. Treatment most often begins with the appointment of an antidepressant, which in the previous episode or in a close family member showed positive effects.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: