Значимость интегральных индексов интоксикации как критериев оценки уровня эндогенной интоксикации, и эффективности медикаментозного воздействия в условиях моделирования острого пиелонефрита на фоне сопутствующего ему гипергликемического состояния

Autor: Костєв, Ф.I.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Урологія; Том 25 № 3 (2021)
Урология; Том 25 № 3 (2021)
Urologiya; Vol. 25 No. 3 (2021)
ISSN: 2307-5279
2709-5576
Popis: The infectious and inflammatory process in the kidneys, which develops with concomitant persistent hyperglycemia, is characterized by clinical signs of endogenous intoxication – a complex pathological syndrome, has pathogenetic significance in friendly nosoforms. and is caused by the accumulation in the bloodstream of toxic compounds in concentrations exceeding the functional capabilities of natural mechanisms of neutralization with subsequent damage to other organs and systems of the body. To establish the severity of endogenous intoxication, a number of indices have been proposed in which leukocyte counts are used. Changes in the latter, taking into account other hematological parameters, can reliably assess the severity of the inflammatory process and the effectiveness of the therapeutic effect. The aim of the work was to investigate the informativeness and prognostic significance of integral leukocyte indices for assessing the level of endogenous intoxication under conditions of modeling acute pyelonephritis and concomitant hyperglycemic state. It should be noted that in acute pyelonephritis, significant violations of the leukocyte count of peripheral blood were revealed at all periods of observation. Also in the blood of rats, a significant increase in the leukocyte indices of intoxication by 31.6 and 42.5%, the index of the ratio of neutrophils to lymphocytes by 37.4 and 55.0%, the state of general reactivity and the severity of the pathology by the index of shift of leukocyte cells by 35 , 2 and 47.3%, which indicates the progression of the infectious and inflammatory process and the likelihood of developing renal complications. The use of EPMI in rats with pyelonephritis with reconstituted concomitant diabetes facilitated the normalization of the leukocyte count of peripheral blood, while during EMI only their stabilization was noted. Assessment of leukocyte integrative indices in groups of animals with acute pyelonephritis during the reproduction of diabetes testifies to the optimization of the action of the adaptive mechanisms of the animal organism and the nature of the course of the inflammatory process. Assessment of the values of integrative leukocyte indices has significant diagnostic and prognostic value, allows monitoring the course of the infectious and inflammatory process in the kidneys and concomitant diabetes mellitus, determining the level of endogenous intoxication, predicting and preventing the development of complications, and monitoring the effectiveness of therapeutic measures.
Инфекционно-воспалительный процесс в почках, развивающийся при сопутствующей устойчивой гипергликемии, характеризуется клиническими признаками эндогенной интоксикации – сложного патологического синдрома, имеет патогенетическое значение при дружественных нозоформах. и обусловлен накоплением в кровяном русле токсических соединений в концентрациях, превышающих функциональные возможности природных механизмов обезвреживания с последующим поражением других органов и систем организма. Для установления степени тяжести эндогенной интоксикации предложен ряд индексов, в которых использованы показатели лейкоцитарной формулы. За изменениями последней, с учетом других гематологических показателей можно достоверно оценивать выраженность воспалительного процесса и эффективность лечебного воздействия. Целью работы было исследовать информативность и прогностическую значимость интегральных лейкоцитарных индексов для оценки уровня эндогенной интоксикации в условиях моделирования острого пиелонефрита и сопутствующего гипергликемического состояния. Следует отметить, что при остром пиелонефрите выявлены существенные нарушения показателей лейкоцитарной формулы периферической крови на всех сроках наблюдения. Также в крови у крыс выявлено достоверное повышение лейкоцитарных индексов интоксикации на 31,6 и 42,5%, индекс соотношения нейтрофилов к лимфоцитам на 37,4 и 55,0%, состояние общей реактивности и тяжесть течения патологии по индексу сдвига лейкоцитарных клеток на 35,2 и 47,3%, что свидетельствует о прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса и вероятности развития почечных осложнений. Применение ЕПМВ у крыс с пиелонефритом при воссозданном сопутствующем СД способствовало нормализации показателей лейкоцитарной формулы периферической крови, в то время как при ЭМВ отмечалась только их стабилизация. Оценка лейкоцитарных интегративных индексов в группах животных с острым пиелонефритом при воспроизведении СД свидетельствует об оптимизации действия адаптационных механизмов организма животных и характера течения воспалительного процесса. Оценка величин интегративных лейкоцитарных индексов имеет существенное диагностическое и прогностическое значение, позволяет обеспечить мониторинг течения инфекционно-воспалительного процесса в почках и сопутствующего ему сахарного диабета, определять уровень эндогенной интоксикации, предвидеть и предотвращать развитие осложнений, контролировать эффективность лечебных мероприятий.
Інфекційно-запальний процес у нирках, що розвивається при супутній стійкій гіперглікемії, характеризується клінічними ознаками ендогенної інтоксикації – складного патологічного синдрому, що має патогенетичне значення при співдружніх нозоформах. та обумовлений накопиченням у кров’яному руслі токсичних сполук у концентраціях, що перевищують функціональні можливості природних механізмів знешкодження з подальшим ураженням інших органів і систем організму. Для встановлення ступеня тяжкості ендогенної інтоксикації запропоновано деякі індекси в яких використані показники лейкоцитарної формули. За змінами останньої, з урахуванням інших гематологічних показників можна достовірно оцінювати вираженість запального процесу та ефективність лікувального впливу. Метою роботи було дослідити інформативність та прогностичну значимість інтегральних лейкоцитарних індексів для оцінки рівня ендогенної інтоксикації за умов моделювання гострого пієлонефриту та супутнього гіперглікемічного стану. Слід зазначити, що при гострому пієлонефриті виявлено суттєві порушення показників лейкоцитарної формули периферичної крові у всіх термінах спостереження. Також у крові у щурів виявлено вірогідне підвищення лейкоцитарних індексів інтоксикації на 31,6 та 42,5%, індекс співвідношення нейтрофілів до лімфоцитів на 37,4 та 55,0%, стан загальної реактивності та тяжкість перебігу патології за індексом зсуву лейкоцитарних клітин на 35,2 та 47,3%, що свідчить про прогресування інфекційнозапального процесу і ймовірність розвитку ниркових ускладнень. Застосування ЕПМВ у щурів з пієлонефритом при відтвореному супутньому ЦД сприяло нормалізації показників лейкоцитарної формули периферійної крові, у той час при ЕМВ відзначалась лише їх стабілізація. Оцінка лейкоцитарних інтегративних індексів у групах тварин з гострим пієлонефритом при відтворенні ЦД свідчить про оптимізацію дії адаптаційних механізмів організму тварин та характеру перебігу запального процесу. Оцінка величин інтегративних лейкоцитарних індексів має суттєве діагностичне та прогностичне значення, дозволяє забезпечити моніторинг перебігу інфекційнозапального процесу в нирках та супутнього йому цукрового діабету, визначати рівень ендогенної інтоксикації, передбачувати та запобігати розвитку ускладнень, контролювати ефективність лікувальних заходів.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: