Цитологічне дослідження функціонального стану піднебінних мигдаликів у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу і хронічний тонзиліт

Autor: Havrylenko, Iu., Layko, A., Volgina, I.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Сучасна педіатрія; № 6(78) (2016): Сучасна педіатрія; 80-83
Современная педиатрия; № 6(78) (2016): Современная педиатрия; 80-83
Sovremennaya pediatriya; № 6(78) (2016): Sovremennaya pediatriya; 80-83
ISSN: 1992-5913
2412-4508
Popis: The purpose of present work — the study of the functional state of the tonsils (T) in children, patients with DM-1 and CT based on the study of cytologic features of the crypts contents (T). Materials and Methods. To address this goal 51 children were examined, aged 6 to 18 with type-1 diabetes mellitus and CT —14 girls (27.5%), boys — 37 (72.5%), average age 11,5±4,6. The duration of the DM-1 was from 1 to 10 years. All the children, except for clinical and laboratory examination, according to the рrotocol, have passed through cytologic study of crypts content (T). Cytological investigations of Pappenheim stained smears were performed by microscopy (x100, x1000). Results. The studies in children, patients with DM-1 showed some cytological features that characterize different functional state of T in the presence of CT. Compensated functional capacity T is characterizied by moderate or high degree of squamous epithelium desquamation; polymorphonuclear leukocytes in moderate amounts, sometimes macrophages; lymphocytes, partly in the state of blast transformation, in a small or moderate amounts, sometimes plasma cells, separately and in clusters; histiocytes in a small amount, eosinophils — occasionally. Mixed bacterial flora in moderate or large amount. Decompensation of functions of T is characterized by moderate and high degree of squamous epithelium desquamation with attributes of cell proliferation or degenerative changes. In smears one can find polynuclear giant cells of chronic inflammation. Neutrophil leukocytes with unfinished phagocytosis of bacteria in large amount, sometimes macrophages, histiocytes, sometimes single lymphocytes or missing. Rich mixed bacterial flora, including spirochetes, fusobakteria, sometimes fungi. Conclusion. Thus, cytology of T crypts content in children, patients with DM-1 and CT can serve as an additional informative examination method of the functional state of T assessment, CT form specification and evaluation of its conservative treatment effectiveness. Keywords: chronic tonsillitis, cytology, diabetes mellitus type 1, children
Цель — исследование функционального состояния небных миндалин (НМ) у детей, больных сахарным диабетом 1 типа (СД-1) и хроническим тонзиллитом (ХТ), на основании изучения цитологических особенностей содержимого крипт НМ. Пациенты и методы. Обследован 51 ребенок в возрасте от 6 до 18 лет с СД-1 и ХТ, из них девочек — 14 (27,5%), мальчиков — 37 (72,5%), средний возраст 11,5±4,6 года. Длительность заболевания СД-1 составляла от 1 до 10 лет. Всем детям, кроме клинико-лабораторного обследования, согласно протоколам, было проведено также цитологическое исследование содержимого крипт НМ. Изучение клеточного состава мазков, окрашенных по Паппенгейму, проводилось под микроскопом (х100, х1000). Результаты. Исследования крипт НМ у больных СД-1 детей показали цитологические особенности, которые характеризуют различное функциональное состояние НМ при наличии ХТ. Для компенсированной функциональной способности НМ характерны следующие цитологические признаки: умеренная степень десквамации плоского эпителия; нейтрофильные лейкоциты в умеренном количестве, местами макрофаги; лимфоциты, частью в состоянии бластной трансформации, в небольшом или умеренном количестве, местами плазмоциты, отдельно и в скоплениях; гистиоциты в небольшом количестве, эозинофильные лейкоциты — изредка. Бактериальная флора смешанная, в умеренном или большом количестве. Для декомпенсации функций НМ характерна умеренная или высокая степень десквамации плоского эпителия с признаками как пролиферации клеток, так и дегенеративных изменений. В мазках встречаются гигантские многоядерные клетки хронического воспаления, нейтрофильные лейкоциты с незавершённым фагоцитозом бактерий в большом количестве, местами макрофаги, гистиоциты в небольшом количестве, лимфоциты изредка или отсутствуют. Бактериальная флора смешанная, в том числе спирохеты, фузобактерии, в большом количестве, местами грибы. Выводы. Цитологическое исследование содержимого крипт НМ у детей, больных СД-1 и ХТ, может служить дополнительным информативным методом оценки функционального состояния НМ, уточнения формы ХТ и определения эффективности его консервативного лечения. Ключевые слова: хронический тонзиллит, цитология, сахарный диабет 1 типа, дети.
Мета: дослідження функціонального стану піднебінних мигдаликів (ПМ) у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу (ЦД-1) і хронічний тонзиліт (ХТ), на основі вивчення цитологічних особливостей вмісту крипт ПМ. Пацієнти і методи. Обстежено 51 дитину, хвору на ЦД-1 і ХТ, віком від 6 до 18 років, із них дівчаток — 14 (27,5%), хлопчиків — 37 (72,5%), середній вік 11,5±4,6 року. Тривалість захворювання на ЦД-1 становила від 1 до 10 років. Усім дітям, крім клініко-лабораторного обстеження, відповідно до протоколів, було проведено також цитологічне дослідження вмісту крипт ПМ. Вивчення клітинного складу мазків, забарвлених за Паппенгеймом, проводилось під мікроскопом (x100, х1000). Результати. Дослідження крипт ПМ у хворих на ЦД-1 дітей показали цитологічні особливості, які характеризують різний функціональний стан ПМ за наявності ХТ. Компенсованій функціональній здатності ПМ у дітей, хворих на ЦД-1 і ХТ, властиві наступні цитологічні ознаки: помірний ступінь десквамації плоского епітелію, нейтрофільні лейкоцити в помірній кількості, місцями макрофаги, лімфоцити, частково в стані бластної трансформації, у невеликій або помірній кількості, місцями плазмоцити, окремо і в скупченнях, гістіоцити в невеликій кількості, еозинофільні лейкоцити — зрідка. Бактеріальна флора в мазках змішана, в помірній або великій кількості. Декомпенсації функціонального стану ПМ у дітей, хворих на ЦД-1 і ХТ, притаманний помірний або високий ступінь десквамації плоского епітелію з ознаками як проліферації клітин, так і дегенеративних змін. У мазках можуть зустрічатися гігантські багатоядерні клітини хронічного запалення: нейтрофільні лейкоцити з незавершеним фагоцитозом бактерій у великій кількості, місцями макрофаги, гістіоцити в невеликій кількості, лімфоцити зрідка або відсутні. Бактеріальна флора змішана, в тому числі спірохети, фузобактерії, у великій кількості, місцями гриби. Висновки. Цитологічне дослідження вмісту крипт ПМ у дітей, хворих на ЦД-1 і ХТ, може служити додатковим інформативним методом оцінки функціонального стану ПМ для уточнення форми ХТ та визначення ефективності його консервативного лікування. Ключові слова: хронічний тонзиліт, цитологія, цукровий діабет 1 типу, діти.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: