Clinical case of five-year local control following radiosurgery of intracranial tumors in a patient with type II neurofibromatosis

Autor: Chuvashova, Olga Y., Gryazov, Andriy B., Zemskova, Oksana V., Bondarenko, Andriy O.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Ukrainian Neurosurgical Journal; Том 25, № 2 (2019); 40-45
ISSN: 1810-3154
2412-8791
Popis: Нейрофіброматоз типу II (НФ-2) – рідкісне аутосомно-домінантне спадкове захворювання, яке характеризується наявністю множинних доброякісних пухлин нервової системи. Стереотаксична радіохірургія є загальноприйнятою лікувальною опцією при спорадичних вестибулярних шваномах та менінгіомах малого і середнього розміру, яка дає змогу лікувати декілька пухлин симультанно під час одного сеансу опромінення. Думки щодо використання радіохірургії як першочергового методу лікування хворих на НФ-2 суперечливі. Представлено клінічний випадок радіохірургічного лікування 50-річної хворої, яка страждає на НФ-2, з періодом спостереження 5 років. Результати стереотаксичної радіохірургії щодо забезпечення локального контролю НФ-2-асоційованих вестибулярних шваном та менінгіом слід оцінювати не раніше ніж через 24–36 міс після опромінення. До переваг радіохірургічного лікування хворих із НФ-2 належать: неінвазивність, можливість опромінення декількох пухлин за один сеанс, лікування в амбулаторних умовах, забезпечення локального контролю росту пухлин, мінімізація неврологічного дефіциту, пов’язаного із токсичністю лікування, збереження якості життя хворих. Слід пам’ятати, що радіохірургічне лікування не впливає на контроль прогресування інших НФ-2-асоційованих інтракраніальних пухлин.
Нейрофиброматоз типа II (НФ-2) – редкое аутосомно-доминантное наследственное заболевание, которое характеризуется наличием множества доброкачественных опухолей нервной системы. Стереотаксическая радиохирургия является общепринятой лечебной опцией при спорадических вестибулярных шванномах и менингиомах малого и среднего размера, позволяющей лечить несколько опухолей симультанно во время одного сеанса облучения. Мнения об использовании радиохирургии как первоочередного метода лечения больных с НФ-2 спорные. Представлен клинический случай радиохирургического лечения 50-летней больной с НФ-2 с периодом наблюдения 5 лет. Результаты стереотаксической радиохирургии относительно обеспечения локального контроля НФ-2-ассоциированных вестибулярных шваном та менингиом следует оценивать не раньше чем через 24–36 мес после облучения. Преимуществами радиохирургического лечения больных с НФ-2 являются: неинвазивность, возможность облучения нескольких опухолей за один сеанс, лечение в амбулаторных условиях, обеспечение локального контроля роста опухолей, минимизация неврологического дефицита, связанного с токсичностью лечения, обеспечение качества жизни больных. Следует помнить, что радиохирургическое лечение не влияет на контроль прогрессирования других НФ-2-ассоциированных интракраниальных опухолей.
Type II neurofibromatosis (NF2) is a rare autosomal dominant hereditary disease characterized by the presence of many benign tumors of the nervous system. Stereotactic radiosurgery (SRS) is a generally accepted therapeutic option for sporadic vestibular schwannoma and small and medium-sized meningiomas, which allows treating several tumors simultaneously during a single irradiation session. At the same time, opinions on the use of radiosurgery as the primary treatment for patients with NF2 remain controversial. This article deals with a clinical case of the results of radiosurgical treatment of a 50-year-old patient with NF2, with a follow-up period of 5 years. The final results of SRS in ensuring local control of NF2 associated with vestibular schwannoma and meningiomas should be evaluated not earlier than 24–36 months after irradiation. The advantages of radiosurgical treatment of patients with NF2 include non-invasiveness, the possibility of irradiating several tumors in a single irradiation session, treatment under outpatient conditions, ensuring local control of tumor growth, minimizing of the neurological deficit associated with the treatment toxicity, ensuring the quality of life of patients.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: