ВПЛИВ ІНФЕКЦІЙНОГО АГЕНТА НА РОЗВИТОК ГІПЕРПЛАСТИЧНИХ ПРОЦЕСІВ ЕНДОМЕТРІЯ У РАННЬОМУ РЕПРОДУКТИВНОМУ ВІЦІ

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України; № 2(50) (2022); 80-88
Scientific digest of association of obstetricians and gynecologists of Ukraine; No. 2(50) (2022); 80-88
СБОРНИК НАУЧНЫХ ТРУДОВ Ассоциации акушеров-гинекологов Украины; № 2(50) (2022); 80-88
ISSN: 2664-0767
2707-1677
DOI: 10.35278/2664-0767.2(50).2022
Popis: The problem of hyperplastic processes of the endometrium (HPE) in women of reproductive age is a potential cause of reduced fertility and the risk of developing oncological pathology, which has been steadily increasing in recent years, attracting the increased attention of clinicians. The aim: to analyze the role of an infectious agent in the development of hyperplastic processes of the uterine mucosa in women of early reproductive age for the formation of risk groups for the occurrence of endometrial hyperplasia and polyps. Materials and Methods: 90 patients in early reproductive age were examined, who were divided into groups: the main group included patients with histologically verified atypical hyperplastic pathology of the endometrium (polyps of the uterine body and atypical hyperplasia of the endometrium) (n = 60). The control group consisted of 30 healthy volunteer patients of the same age category. The patients of the main group underwent a diagnostic hysteroscopy with endometrial biopsy, material was collected from women of the control group with prior consent using Peipel-biopsy with subsequent examination of the material. Bacteriological analysis of the material from the uterine cavity included the study of aerobic and anaerobic flora using a set of selective differential diagnostic nutrient media. Results and Discussion: Data on the role of microbial and viral factors in the development of atypical endometrial hyperplasia in women of early reproductive age are given. The structure of microbial insemination of the uterine cavity in such women has been established. Cytomegalovirus antigens in hyperplastic endometrium were found in 38.3 % of cases. The obtained data make it necessary to carry out high-quality infectious screening for the formation of risk groups regarding the occurrence of hyperplastic changes of the uterine mucosa. Conclusions: In patients of early reproductive age with atypical hyperplasia of the endometrium, the persistence of bacterial agents in the uterine cavity in insignificant concentration was noted in all examined, viral - in 38.3 %, which reflects the significant etiological role of bacterial and viral infection, which participates in the implementation of the inflammatory process and formation of hyperplastic pathology. Pathogenetic features of bacterial-viral infection of the genital tract of patients with hyperplastic endometrial pathology determine the need for high-quality infectious screening with the formation of risk groups and subsequent etiopathogenetic treatment.
Проблема гіперпластичних процесів ендометрія (ГПЕ) у жінок репродуктивного віку є потенційною причиною зниження фертильності і ризику розвитку онкологічної патології, що невпинно зростають за останні роки, привертаючи підвищену увагу клініцистів. Мета роботи: проаналізувати роль інфекційного збудника у розвитку гіперпластичних процесів ендометрія у жінок раннього репродуктивного віку для формування груп ризику щодо виникнення гіперплазії та поліпів. Матеріали та методи. Обстежено 90 пацієнток у ранньому репродуктивному віці, які були поділені на групи: до основної групи увійшли хворі з гістологічно верифікованою неатиповою гіперпластичною патологією ендометрія (поліпи тіла матки та неатипова гіперплазія ендометрія) (n = 60). Контрольну групу склали 30 здорових пацієнток-добровольців тієї ж вікової категорії. Пацієнткам основної групи проведена діагностична гістероскопія з біопсією ендометрія, забір матеріалу у жінок контрольної групи за попередньою згодою здійснювали за допомогою Пайпель-біопсії з послідуючим дослідженням матеріалу. Бактеріологічний аналіз матеріалу з порожнини матки включав дослідження аеробної та анаеробної флори з використанням набору селективних дифференційно-діагностичних поживних середовищ. Результати дослідження та їх обговорення. Наведені дані про роль мікробного і вірусного факторів у розвитку неатипової гіперплазії ендометрія у жінок раннього репродуктивного віку. Встановлено структуру мікробного обсіменіння порожнини матки у таких жінок. Антигени вірусу цитомегалії в гіперплазованому ендометрії виявлені в 38,3% випадків. Отримані дані зумовлюють необхідність проведення якісного інфекційного скринінгу для формування груп ризику щодо виникнення гіперпластичних змін слизової оболонки матки. Висновки. У пацієнток раннього репродуктивного віку з неатиповою гіперплазією ендометрію персистенція бактеріальних агентів у порожнині матки у незначній концентрації відзначена у всіх обстежених, вірусних – у 38,3 %, що відображає роль бактеріально-вірусного інфікування в реалізації запального процесу та формуванню гіперпластичної патології. Патогенетичні особливості бактеріально-вірусного інфікування статевого тракту пацієнток з гіперпластичною патологією ендометрія обумовлюють необхідність проведення якісного інфекційного скринінгу із формуванням груп ризику та подальшим етіопатогенетичним лікуванням.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: