Protection of HIV-infected children after vaccination against hepatitis B

Autor: Volokha, A., Raus, I., Demchyshina, I., Chernyshova, L.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Сучасна педіатрія; № 6(78) (2016): Сучасна педіатрія; 75-79
Современная педиатрия; № 6(78) (2016): Современная педиатрия; 75-79
Sovremennaya pediatriya; № 6(78) (2016): Sovremennaya pediatriya; 75-79
ISSN: 1992-5913
2412-4508
Popis: Background. Co-infection of HIV/hepatitis B is quite common in the world, over 10% of HIV-infected people have chronic hepatitis B. The most effective method of prophylaxis of hepatitis B in people with HIV infection is vaccination. Immune response to vaccination against hepatitis B and duration of post-vaccination immunity in patients with HIV infection may be insufficient. The aim of this study was to investigate the immune protection against hepatitis B in children with HIV. Methods. Study of post-vaccination immunity against hepatitis B by determining the level of anti-Hbs antibodies was conducted in 59 HIV-infected children who are under the supervision of the Kiev City HIV/AIDS Center and control group of 10 children not infected with HIV. All children received vaccination against hepatitis B. Results. The study found low coverage of vaccination against hepatitis B in children with HIV infection — 45.7%. HIV-infected children after vaccinations against hepatitis B had low levels of immune defense — only 22.0% of vaccinated children had protective levels of anti-Hbs antibodies. The study revealed that the early start of antiretroviral therapy and lack of immune deficiency at the time of vaccination are important predictors of the duration of the immune response after vaccination against hepatitis B. Conclusion. Early initiation of ART and vaccination against hepatitis B after the start of ARV treatment can keep the duration of immunity against hepatitis B in children with HIV-infection. There is a need to control the post-vaccination immunity and booster doses of vaccine introduction in children who have received immunization against hepatitis B before the start of ART. Key words: HIV-infection, сo-infection, children, hepatitis B, vaccination.
Актуальность. Ко-инфекция ВИЧ/вирусный гепатит В достаточно распространена в мире, более 10% ВИЧ-инфицированных имеют хронический гепатит В. Эффективным методом профилактики гепатита В у людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, является вакцинация. Ответ на прививку против гепатита В и продолжительность поствакцинального иммунитета у ВИЧ-инфицированных пациентов могут быть недостаточными. Целью данного исследования было изучение иммунной защиты против гепатита В у детей с ВИЧ-инфекцией. Пациенты и методы. Исследование напряженности поствакцинального иммунитета против гепатита В путем определения уровня анти-Hbs антител проведено у 59 ВИЧ-инфицированных детей, находящихся под наблюдением в Киевском городском центре ВИЧ/СПИД и 10 детей группы контроля, не инфицированных ВИЧ. Все дети были привиты против гепатита В. Результаты. Исследование показало недостаточный уровень охвата вакцинацией против гепатита В детей с ВИЧ-инфекцией — 45,7%. У ВИЧ-инфицированных детей, привитых против гепатита В, выявлен низкий уровень иммунной защиты — только 22,0% привитых детей имели защитный уровень анти-Hbs антител. Установлено, что раннее начало АРТ, отсутствие иммунодефицита на время проведения вакцинации являются важными прогностическими факторами сохранения иммунного ответа после иммунизации против гепатита В. Вывод. Раннее начало АРТ и проведение прививки против гепатита В после начала лечения позволяет сохранить иммунную защиту против гепатита В у детей с ВИЧ_инфекцией. У детей, которые были привиты против гепатита В до начала АРТ, существует необходимость контроля поствакцинального иммунитета и введение бустерных доз вакцины. Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, ко-инфекция, дети, вирусный гепатит В, вакцинация.
Актуальність. Ко-інфекція ВІЛ/вірусний гепатит В досить поширена у світі, понад 10% ВІЛ-інфікованих осіб мають хронічний гепатит В. Найефективнішим методом профілактики гепатиту В у осіб з ВІЛ-інфекцією є вакцинація. Відповідь на щеплення проти гепатиту В та тривалість поствакцинального імунітету у пацієнтів з ВІЛ-інфекцією можуть бути недостатніми. Метою даного дослідження було вивчення імунного захисту проти гепатиту В у дітей з ВІЛ-інфекцією. Пацієнти і методи. Дослідження напруженості поствакцинального імунітету проти гепатиту В шляхом визначення рівня анти-Hbs антитіл проведене у 59 ВІЛ-інфікованих дітей, що знаходяться під спостереженням в Київському міському центрі ВІЛ/СНІД та 10 дітей групи контролю, не інфікованих ВІЛ. Всі діти отримали щеплення проти гепатиту В. Результати. Дослідження показало низький рівень охоплення вакцинацією проти гепатиту В дітей з ВІЛ-інфекцією — 45,7%. Лише 22,0% ВІЛ-інфікованих дітей, щеплених проти гепатиту В, мали захисний рівень анти-Hbs антитіл через 6,3 років після завершення вакцинації. Майже всі діти з ВІЛ-інфекцією отримували антиретровірусну терапію (АРТ). Встановлено, що ранній початок АРТ та відсутність імунодефіциту на час проведення щеплення є предикторами тривалості імунної відповіді після імунізації проти гепатиту В. Висновок. Ранній початок АРТ і проведення щеплення проти гепатиту В після початку лікування дозволяє зберегти імунний захист проти гепатиту В у дітей з ВІЛ-інфекцією. У дітей, що отримали імунізацію проти гепатиту В до початку АРТ, існує необхідність контролю поствакцинального імунітету і введення бустерних доз вакцини. Ключові слова: ВІЛ-інфекція, діти, вірусний гепатит В, вакцинація
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: