Особенности CD3+- и CD3+CD4+-клеток периферической крови на разных сроках беременности у женщин с бесплодием в анамнезе
Jazyk: | ukrajinština |
---|---|
Rok vydání: | 2022 |
Předmět: | |
Zdroj: | Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics; No. 2(90) (2022): Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics; 5-11 Украинский журнал Перинатология и Педиатрия; № 2(90) (2022): Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics; 5-11 Український журнал Перинатологія і Педіатрія; № 2(90) (2022): Український журнал Перинатологія і Педіатрія; 5-11 |
ISSN: | 2706-8757 2707-1375 |
Popis: | Infertile marriage is a complex socio-economic problem; the frequency of infertility in Ukraine is 17-20%, which prompts further study of its mechanisms, including immune ones, in order to develop appropriate methods of correction. Purpose - to characterize the phenotypic features of T-cells and their subpopulation of T-helpers (CD3+CD4+) with the expression of intracellular cytokines in women with a history of infertility at different stages of pregnancy. Materials and methods. Relative levels of immunocompetent cells (cl) of blood, including intracellular expression of cytokines CD3+CD4+cells, in 436 non-pregnant (the reference group n) and 514 pregnant women with infertility at the first trimester and the second trimester of pregnancy were determined using a cellular cytofluorimeter and the corresponding test systems. Characteristics of indicators in pregnant women at the different terms in groups were analyzed: a - 4-7 weeks (140 women); b - 8-9 weeks (163 women); c - 10-12 weeks (133 women); d - 13-18 weeks (63 women); e - 19-28 weeks (15 women) compared to the group n and among themselves. Results. The first 12 weeks of pregnancy in women with a history of infertility are characterized by high blood levels of T-helpers (CD3+CD4+-cl), and their activation according to the expression of markers CD25 and HLA-DR, and for 18 weeks - intracellular secretion of pro-inflammatory cytokines IFN-γ + and TNF-α, high expression of anti-inflammatory IL-4 was observed throughout the 27 weeks of follow-up. The percentage of women with high levels in the blood of CD3+CD4+IFN-γ+- and CD3+CD4+TNF-α+-L is the highest during the first 12 weeks, from 13th week these indicators for TNF-α, and with 20th - for IFN-γ do not differ from non-pregnant ones. Since the beginning of pregnancy, the relative number of women with low expression of IL-4 and IL-10 T-helpers has significantly decreased; within 13-18 weeks, the percentage of such pregnant women is significantly increased to the reference group, and such women are the most vulnerable due to the possible weak reaction of the anti-inflammatory link to the state of tolerance. Conclusions. The characteristics of peripheral blood immune system cell levels according to their CD phenotypes and intracellular cytokine expression indicate their participation in pregnancy mechanisms at different stages and individual analysis allows for negative predictions and improvement of pregnancy course in women with a history of infertility. The research was carried out in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The study protocol was approved by the Local Ethics Committee of the participating institution. The informed consent of the patient was obtained for conducting the studies. No conflict of interests was declared by the authors. Бесплодный брак является сложной социально-экономической проблемой. Частота бесплодия в Украине составляет 17-20%, что побуждает к дальнейшему изучению его механизмов, в том числе иммунных, для разработки соответствующих методов коррекции. Цель - охарактеризовать фенотипические особенности Т-клеток и их субпопуляции Т-хелперов (CD3+CD4+) с экспрессией внутриклеточных цитокинов у женщин с бесплодием в анамнезе на разных этапах беременности. Материалы и методы. С помощью клеточного цитофлуориметра и соответствующих тест-систем определяли относительные уровни иммунокомпетентных клеток (кл) крови, в том числе с внутриклеточной экспрессией цитокинов CD3+CD4+-клетками, у 436 небеременных (референтная группа n) и 514 беременных женщин на первом и втором триместрах с бесплодием в анамнезе. Проанализировали особенности показателей у беременных на разных сроках в группах: a - 4-7 недель (140 женщин); b - 8-9 недель (163 женщины); c - 10-12 недель (133 женщины); d - 13-18 недель (63 женщины); e - 19-28 недель (15 женщин) по сравнению с группой n и между собой. Результаты. Первые 12 недель беременности у женщин с бесплодием в анамнезе характеризуются высоким уровнем в крови Т-хелперов (CD3+CD4+-кл) и их активацией по данным экспрессии маркеров CD25 и HLA-DR, а в течение 18 недель - внутриклеточной секрецией провоспалительных цитокинов -IFN-γ+ и TNF-α, высокая экспрессия противовоспалительного IL-4 наблюдалась на протяжении всех 27 недель наблюдения. Процент женщин с высокими уровнями в крови CD3+CD4+IFN-γ+- и CD3+CD4+TNF-α+-л самый большой в течение первых 12 недель, с 13-й недели эти показатели для TNF-α, а с 20-й – для IFN-γ не отличаются от небеременных. С начала беременности достоверно уменьшается относительное количество женщин с низкой экспрессией IL-4 и IL-10 Т-хелперами; в сроки 13-18 недель процент таких беременных существенно повышается до показателя референтной группы, и такие женщины наиболее уязвимы из-за возможной слабой реакции противовоспалительного звена для состояния толерантности. Выводы. Особенности уровней клеток иммунной системы периферической крови по данным их CD-фенотипов и внутриклеточной экспрессии цитокинов указывают на их участие в механизмах беременности на разных ее этапах, а индивидуальный анализ позволяет предусмотреть негативные прогнозы и улучшить течение беременности у женщин с бесплодием в анамнезе. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Протокол исследования одобрен Локальным этическим комитетом участвующего учреждения. На проведение исследований получено информированное согласие пациенток. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Безплідний шлюб є складною соціально-економічною проблемою. Частота безпліддя в Україні становить 17-20%, що спонукає до подальшого вивчення його механізмів, у тому числі імунних, для розробки відповідних методів корекції. Мета - охарактеризувати фенотипічні особливості Т-клітин та їх субпопуляції Т-хелперів (CD3+CD4+) з експресією внутрішньоклітинних цитокінів у жінок із безплідністю в анамнезі на різних етапах вагітності. Матеріали та методи. За допомогою клітинного цитофлуориметра і відповідних тест-систем визначали відносні рівні імунокомпетентних клітин (кл) крові, у тому числі з внутрішньоклітинною експресією цитокінів CD3+CD4+-кл, у 436 невагітних (референтна група n) та 514 вагітних жінок на першому та другому триместрах із безплідністю в анамнезі. Аналізували особливості показників у вагітних на різних термінах у групах: a - 4-7 тижнів (140 жінок); b - 8-9 тижнів (163 жінок); c - 10-12 тижнів (133 жінок); d - 13-18 тижнів (63 жінок); e - 19-28 тижнів (15 жінок) порівняно з групою n та між собою. Результати. Перші 12 тижнів вагітності в жінок із безплідністю в анамнезі характеризуються високим рівнем у крові Т-хелперів (CD3+CD4+-кл) та їх активацією за даними експресії маркерів CD25 і HLA-DR, а протягом 18 тижнів - і внутрішньоклітинною секрецією прозапальних цитокінів - IFN-γ+ та TNF-α, висока експресія протизапального IL-4 спостерігалася протягом усіх 27 тижнів спостереження. Відсоток жінок із високими рівнями в крові CD3+CD4+IFN-γ+- та CD3+CD4+TNF-α+-л найбільший протягом перших 12 тижнів, з 13-го тижня ці показники для TNF-α, а з 20-го - для IFN-γ не відрізняються від невагітних. З початку вагітності достовірно зменшується відносна кількість жінок із низькою експресією IL-4 і IL-10 Т-хелперами; у терміни 13-18 тижнів відсоток таких вагітних суттєво підвищується до показника референтної групи, і такі жінки найбільш вразливі через можливу слабку реакцію протизапальної ланки для стану толерантності. Висновки. Особливості рівнів клітин імунної системи периферичної крові за даними їх CD-фенотипів та внутрішньоклітинної експресії цитокінів вказують на їхню участь у механізмах вагітності на різних її етапах, а індивідуальний аналіз дає змогу передбачати негативні прогнози та поліпшити перебіг вагітності в жінок із безплідністю в анамнезі. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |