Approach to prevention and treatment of non-alcoholic fatty liver disease in children with obesity from the position of current international recommendations

Autor: Kryuchko, Т.O., Poda, O.A., Nesina, I.M.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: CHILD`S HEALTH; Том 14, № 2 (2019); 73-80
Здоровье ребенка-Zdorovʹe rebenka; Том 14, № 2 (2019); 73-80
Здоров'я дитини-Zdorovʹe rebenka; Том 14, № 2 (2019); 73-80
ISSN: 2224-0551
2307-1168
Popis: Актуальность. Статья посвящена проблеме профилактики развития и терапии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) у детей с ожирением по алиментарно-конституциональному типу. Цель: изучение эффективности и безопасности использования препаратов омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) с витамином Е и мультипробиотического комплекса, обогащенного витаминами, для профилактики развития и прогрессирования стеатогепатоза. Материалы и методы. Под наблюдением находились 55 детей с избыточной массой тела. Всем пациентам была назначена медикаментозная терапия с использованием препарата омега-3 ПНЖК Рейтоил и комплексного пробиотика Бревелак (Lactobacillus helveticus R0052, Lactococcus lactis ssp. Lactis R1058, Bifidobacterium longum R0175, Lactobacillus rhamnosus R0011, Bifidobacterium breve R0070, Streptococcus thermophilus R0083, Bifidobacterium bifidum R0071, Lactobacillus casei R0215, Lactobacillus plantarum R1012) на фоне модификации образа жизни. Результаты. Течение НАЖБП у детей в большинстве случаев не имеет характерной клинической симптоматики и выраженного синдрома цитолиза. Структурно-функциональные изменения в печени при НАЖБП могут вызывать метаболические нарушения с формированием выраженной атерогенной дислипидемии. Трехмесячный курс терапии НАЖБП препаратами омега-3 ПНЖК Рейтоил в сочетании с использованием комплексного пробиотического препарата Бревелак показал достоверное снижение активности печеночных цитолитических ферментов и улучшение показателя липидного спектра крови. Выводы. Назначение препаратов омега-3 ПНЖК в сочетании с комплексом штаммов пробиотических культур с доказанной клинической эффективностью при НАЖБП на фоне модификации образа жизни способствует эффективной профилактике и лечению данной патологии у детей.
Актуальність. Статтю присвячено проблемі профілактики розвитку й терапії неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) у дітей з ожирінням за аліментарно-конституційним типом. Мета: вивчення ефективності й безпеки використання препаратів омега-3 поліненасичених жирних кислот (ПНЖК) з вітаміном Е та мультипробіотичного комплексу, збагаченого вітамінами, для профілактики розвитку й прогресування стеатогепатозу. Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 55 дітей із надмірною масою тіла. Усім пацієнтам була призначена медикаментозна терапія з використанням препарату омега-3 ПНЖК Рейтоіл і комплексного пробіотика Бревелак (Lactobacillus helveticus R0052, Lactococcus lactis ssp. lactis R1058, Bifidobacterium longum R0175, Lactobacillus rhamnosus R0011, Bifidobacterium breve R0070, Streptococcus thermophilus R0083, Bifidobacterium bifidum R0071, Lactobacillus casei R0215, Lactobacillus plantarum R1012) на фоні модифікації способу життя. Результати. Перебіг НАЖХП у дітей у більшості випадків не має характерної клінічної симптоматики й вираженого синдрому цитолізу. Структурно-функціональні зміни в печінці при НАЖХП можуть викликати метаболічні порушення з формуванням вираженої атерогенної дисліпідемії. Тримісячний курс терапії НАЖХП препаратом омега-3 ПНЖК Рейтоіл у поєднанні із застосуванням комплексного пробіотичного препарату Бревелак продемонстрував зниження активності печінкових цитолітичних ферментів і покращання показників ліпідного спектра крові. Висновки. Призначення препаратів омега-3 ПНЖК у поєднанні з комплексом штамів пробіотичних культур із доведеною клінічною ефективністю при НАЖХП на фоні модифікації способу життя сприяє ефективній профілактиці й лікуванню даної патології в дітей.
Background. The article deals with the problem of preventing the development and treatment of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in children with obesity of the alimentary-constitutional type. The purpose of the work was to study the efficacy and safety of omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) with vitamin E and a multiprobiotic complex enriched with vitamins for the prevention the development and progression of steatohepatosis. Materials and methods. In total, 55 children diagnosed with alimentary-constitutional obesity were followed-up. All patients were prescribed drug the­rapy with omega-3 PUFA Reytoil and the combined probiotic Breveluck (Lactobacillus helveticus R0052, Lactococcus lactis ssp. lactis R1058, Bifidobacterium longum R0175, Lactobacillus rhamnosus R0011, Bifidobacterium breve R0070, Streptococcus thermophilus R0083, Bifidobacterium bifidum R0071, Lactobacillus casei R0215, Lactobacillus plantarum R1012) against the background of lifestyle modification. Results. The course of NAFLD in most children had no characteristic clinical symptoms and severe cytolysis syndrome. Structural and functional changes in the liver with NAFLD can cause metabolic disorders with the formation of severe atherogenic dyslipidemia. A three-month treatment of NAFLD with omega-3 PUFA Reytoil and combined probiotic Breveluck showed a significant decrease in the activity of hepatic cytolytic enzymes and an improvement in the blood lipid spectrum. Conclusions. The prescription of omega-3 PUFAs in combination with strains of probiotic cultures with proven clinical efficacy in NAFLD on the background of lifestyle modification contributes to the effective prevention and treatment of this pathology in children.
Databáze: OpenAIRE