Distribution of phynotypes of diabetic kidney disease in latent autoimmune diabetes in adults

Autor: Tsaryk, I. O.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Буковинський медичний вісник; Том 24, № 2 (94) (2020); 149-152
Буковинский медицинский вестник; Том 24, № 2 (94) (2020); 149-152
Bukovinian Medical Herald; Том 24, № 2 (94) (2020); 149-152
ISSN: 1684-7903
2413-0737
Popis: Objective – to determine the prevalence of diabetic kidney disease phenotypes in latent adult autoimmune diabetes compared to other types of diabetes mellitus.Material and methods. A comprehensive examination of 96 patients with chronic kidney disease and diabetes mellitus: 40 (main group) with latent autoimmune diabetes in adults (LADA), 28 - with type 1 diabetes mellitus(T1DM), 28 - with type 2 diabetes mellitus (T2DM) – comparison groups. Complaints, anamnesis, objective examination, the results of general clinical laboratory tests, carbohydrate metabolism, glomerular filtration rate, albuminuria, albumin-creatinine ratio have evaluated.Results. The classical albuminuric phenotype was diagnosed in 7.1% of patients with T1DM, in 10.7% of patients with T2DM and in 13% of patients with LADA, respectively. The proportion of patients with non-albuminuric renal impairment was 85.7% with T1DM, 53.6% with T2DM and 70.4% with LADA. Progressive decline in renal function was found in 7.1% of cases of T1DM, 35.7% of T2DM and 16.7% of LADA.Conclusions. The prevalence of phenotypes of diabetic kidney disease in LADA differs from that in classical types of diabetes, which requires a differential approach to the management of this diabetic complication.
Цель работы - выяснить распространенность фенотипов диабетической болезни почек при латентном аутоиммунном диабете взрослых по сравнению с другими типами сахарного диабета.Материал и методы. Проведенно комплексное обследование 96 пациентов с хронической болезнью почек и сахарным диабетом: 40 (основная группа) с латентным аутоиммунным диабетом взрослых (LADA), 28 - с сахарным диабетом 1-го типа (СД 1), 28 - с сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) – группы сравнения). Оценивали жалобы, данные анамнеза, объективного обследования, результаты общеклинических лабораторных исследований, показателей углеводного обмена (глюкоза плазмы крови, гликированный гемоглобин, С-пептид, индекс НОМА), скорость клубочковой фильтрации, альбуминурию, альбумин-креатининовое соотношение, данные ультразвукового исследования почек.Результаты. Классический альбуминурический фенотип диагностирован у 7,1% пациентов с СД 1, в 10,7% пациентов с СД 2 и в 13% пациентов с LADA соответственно. Доля пациентов с неальбуминурическимим нарушением функции почек составила 85,7% при СД 1, 53,6% ̶ при СД 2 и 70,4% - при LADA. Прогрессирующее снижение функции почек было обнаружено в 7,1% случаев СД 1, 35,7% случаев СД 2 и 16,7% случаев LADA.Выводы. Распространенность фенотипов диабетической болезни почек при LADA отличается от таковой при классических типах СД и требует дифференциального подхода к менеджменту этого диабетического осложнения.
Мета роботи - з’ясувати поширеність фенотипів діабетичної хвороби нирок при латентному автоімунному діабеті дорослих порівняно з іншими типами цукрового діабету.Матеріал і методи. Проведене комплексне обстеження 96 пацієнтів з хронічною хворобою нирок та цукровим діабетом: 40 (основна група) з латентним автоімунним діабетом дорослих (LADA), 28 – із цукровим діабетом 1-го типу (ЦД 1), 28 - із цукровим діабетом 2-го типу (ЦД 2) – групи порівняння. Оцінювали скарги, дані анамнезу, об’єктивного обстеження, результати загальноклінічних лабораторних досліджень, показників вуглеводного обміну, швидкість клубочкової фільтрації, альбумінурію, альбумін-креатинінове співвідношення, дані ультразвукового дослідження нирок.Результати. Класичний альбумінурійний фенотип діагностований у 7,1% пацієнтів із ЦД 1, у 10,7% пацієнтів із ЦД 2 та в 13% пацієнтів із LADA відповідно. Частка пацієнтів з неальбумінурійним порушенням функції нирок становила 85,7% при ЦД 1, 53,6% ̶ при ЦД 2 та 70,4% - при LADA. Прогресуюче зниження функції нирок виявлене у 7,1% випадків ЦД 1, 35,7% випадків ЦД 2 та 16,7% випадків LADA.Висновки. Поширеність фенотипів діабетичної хвороби нирок при LADA відрізняється від такої при класичних типах ЦД, що потребує диференційного підходу до менеджменту цього діабетичного ускладнення.
Databáze: OpenAIRE