Лікування вибухових ран кінцівок з використанням негативного тиску

Autor: Vyrva, Oleg, Mikhanovskiy, Dmytro, Bets, Iryna, Bitsadze, Marianna, Shevchenko, Igor, Rykun, Mykola, Skidanov, Mykyta
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Ортопедія, травматологія та протезування; № 3-4 (2022); 5-12
Ортопедия, травматология и протезирование; № 3-4 (2022); 5-12
ORTHOPAEDICS, TRAUMATOLOGY and PROSTHETICS; No. 3-4 (2022); 5-12
ISSN: 0030-5987
2518-1882
Popis: Blast injury (BI) is a combat multifactorial injury resulting from the impulse action of the complex traumatic factors by themine munition explosion, characterized an interconnected and increasingly severe impact, massive deep tissue damage and thedevelopment of a general contusion-shock syndrome. For severe BI with large skin and soft tissue defects, it is advisable to use negative pressure wound therapy (NPWT). Objective. To analyze the effectiveness of using the NPWT system in patients with blast injuries. Methods. Publications were searched in electronic systems Google Scholar, PubMed, ScienceDirect, archives of specialized journals. The results of treatment using NPWT of134patients were analyzed: 130 (97%) men and 4(3%) women, average age 36.6 years (22‒64). According to the types ofinjuries, the patients were distributed as follows: blast injury— 128(95.5%), bullet injuries — 6 (4.5%). The results. Thegoal ofBI treatment by negative pressure is to improve wound healing through multiple mechanisms of action at themacroscopic and microscopic levels. The use of NPWT reduces the risk ofinfectious complications, prevents excessive progression necrosis ofaffected tissues, accelerates the growth of granulation tissues and reduces pain syndrome. The result ofthe treatment is thewound preparation for primary healing or, in the case ofsignificant soft tissue damage, the creation of favorable conditions for performing plastic surgeries. In general, NPWT accelerates treatment times, reduces risks ofcomplication level and improves functional results. This current own research coincides with the results of majority authors and allows us to continue work in this direction. Conclusions. Treatment of blast injury wounds with the use of vacuum bandages and devices for creating negative pressure is an effective approach that contributes to the reduction of infectious complications, thegrowth ofgranulation tissue, facilitates further skin plasticity of the defect, accelerates the recovery time ofthewounded and his rehabilitation.
Вибухове поранення (ВП) — це бойове багатофакторне ураження внаслідок імпульсної дії комплексу травмувальних чинників вибуху мінного боєприпасу, характеризується взаємопов’язаним і чимраз тяжчим впливом, масивними глибокими ушкодженнями тканин ірозвитком загального контузійно-комоційного синдрому. За важких ВП із великими дефектами шкіри та м’яких тканин, доцільно використовувати лікування ран негативним тиском (ЛРНТ). Мета. Проаналізувати ефективність використання системи ЛРНТ у пацієнтів із вибуховими пораненнями. Методи. Проведено пошук публікацій в електронних системах Google Scholar, PubMed, ScienceDirect, архівах спеціалізованих журналів. Проаналізовано результати лікування звикористанням ЛРНТ 134 пацієнтів: 130 (97 %) чоловіків і4(3%) жінки, середній вік 36,6 року (22‒64). За видами поранень пацієнти розподілилися так: вибухова травма— 128(95,5 %), кульові — 6 (4,5 %). Результати. Мета лікування ВП негативним тиском — покращити загоєння ран завдяки численним механізмам дії на макроскопічному та мікроскопічному рівнях. Використання ЛРНТ зменшує ризик інфекційних ускладнень, запобігає надмірному прогресуванню некрозу вражених тканин, прискорює ріст грануляційних тканин і зменшує больовий синдром. Результатом лікування є підготовка рани для загоєння первинним натягом або, в разі значного ушкодження м’яких тканин, створення сприятливих умов для виконання пластичних утручань. Загалом, ЛРНТ прискорює терміни лікування, знижує ризики ускладнень і покращує функціональні результати. Власні дослідження з лікування ран негативним тиском співпадають із результатами більшості авторів та дозволяють продовжувати роботу в цьому напрямі. Висновки. Лікування вибухових поранень зі застосуванням вакуумних пов’язок і пристроїв для створення негативного тиску є ефективним підходом, який сприяє зменшенню інфекційних ускладнень, росту грануляційної тканини, полегшує подальшу шкірну пластику дефекту, прискорює час одужання пораненого та його реабілітацію.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: