Прогностическая значимость влияния микроРНК грудного молока на иммунный ответ новорожденного с задержкой внутриутробного развития

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Modern Pediatrics. Ukraine; No. 1(113) (2021): Modern pediatrics. Ukraine; 53-61
Современная педиатрия. Украина; № 1(113) (2021): Современная педиатрия. Украина; 53-61
Сучасна педіатрія. Україна; № 1(113) (2021): Сучасна педіатрія. Україна; 53-61
ISSN: 2663-7553
2706-6134
Popis: This literature review provides current information about intrauterine growth retardation (IGR) as one of the causes of perinatal morbidity and mortality. There is a sustaining trend to augmentation of the UGR level despite the new methods of diagnostics, treatment and prevention development. Furthermore, there is high percentage of complications among children with IGR at any age. Therefore, early diagnostics of accompanying diseases in children with IGR sparks the interest, especially in view of the fact the new diagnostic methods incipience. The article highlights the features of the neonatal immune response, including the one in children with IGR. These data indicate the predominance of non-specific immune response over specific one, prevalence of generalized inflammation, decreased activity of phagocytes, neutrophils, specific antigen-presenting cells (APC) as a response to most of the Toll-like receptor agonists (TLRAs), high levels of interleukin-6 and interleuken-23. Moreover, analyzed sources demonstrate spurt of growth of the levels of proinflammatory factors, despite the fact of their relatively low levels in neonates with IGR right after birth. Increased levels of proinflammatory cytokines on the ground of systemic inflammation is an unfavorable factor of the course of the disease. In addition, the review contents the information about microRNA presence in the breast milk. MicroRNAs are small non-coding RNAs of 19–23 nucleotides in length that regulate the expression of the target gene. Breast milk microRNAs are resistant to the enzymes of the gastrointestinal tract of the child and are mainly absorbed. There are the data, proving the change of the transcriptome of the breast milk microRNA depending on the gestational age, the nature of labor, the mother's diet, her medication. According to the mentioned studies, the breast milk microRNA, that are detected in the early stages of lactation (miR-155, miR-148a, miR-146b, miR-181a, miR-181b, miR-17), probably change the levels of pro- and anti-inflammatory cytokines and regulate acuity of the child's immune response. Research of the breast milk microRNA may be important for the prediction of the presence of possible inflammatory complications in a child with IGR. We used such databases as Scopus, Web of Science, MedLine, PubMed, Google Scholar, CyberLeninka, RSCI for writing the article. No conflict of interest was declared by the author. Key words: intrauterine growth retardation, intrauterine growth restriction, IGR, breast milk, microRNA, miR, immune response, immunity, review.
В литературном обзоре изложены современные представления о задержке внутриутробного развития (ЗВУР) как одной из причин заболеваемости и смертности. Несмотря на новые методы диагностики, лечения, профилактики, показатель заболеваемости ЗВУР сохраняет тенденцию к росту. Среди детей со ЗВУР отмечается высокий уровень осложнений в любом возрасте. Ранняя диагностика сопутствующих заболеваний у детей со ЗВУР представляет большой интерес, что особенно актуально в связи с появлением методов диагностики. В статье описаны особенности иммунного ответа новорожденных, в частности детей со ЗВУР. Приведенные данные свидетельствуют о преобладании у новорожденных неспецифического иммунного ответа над специфическим, тенденции к генерализации воспалительного процесса, пониженной активности фагоцитов, нейтрофилов, специфических антигенпрезентующих клеток (APCs) в ответ на большинство агонистов Toll-подобного рецептора (TLRAs), высокий уровень интерлейкина-6 и интерлейкина-23. Несмотря на то, что у детей со ЗВУР в сравнении с детьми с массой тела, соответствующей сроку гестации, отмечаются относительно низкие уровни интерлейкина-6 и интерлейкина-8 сразу после рождения, проанализированные литературные источники свидетельствуют о стремительном повышении этих показателей на второй неделе жизни. Повышение уровней провоспалительных цитокинов при системном воспалении является прогностически неблагоприятным фактором течения заболевания. В обзоре освещена информация о наличии микроРНК в грудном молоке. МикроРНК — малые некодирующие РНК длиной 19–23 нуклеотида, которые регулируют экспрессию таргетного гена. МикроРНК грудного молока устойчивы к влиянию ферментов желудочно-кишечного тракта и преимущественно абсорбируются. Приведенные в статье данные научных источников свидетельствуют об изменении транскриптома микроРНК в зависимости от срока гестации, характера течения родов, диеты матери, приема нею лекарственных препаратов. По проанализированным результатам исследования, наиболее представленные микроРНК в ранние сроки лактации (miR-155, miR-148a, miR-146b, miR-181a, miR-181b, miR-17) вероятно изменяют уровень про- и противовоспалительных цитокинов, регулируя остроту иммунного ответа ребенка. Исследования микроРНК грудного молока матери может играть важную роль в прогнозировании наличия возможных осложнений воспалительного характера у ребенка со ЗВУР. В работе использованы базы данных Scopus, Web of Science, MedLine, PubMed, Google Scholar, CyberLeninka, РИНЦ. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Ключевые слова: задержка внутриутробного развития, ЗВУР, микроРНК, грудное молоко, иммунный ответ, иммунитет, обзор.
У літературному огляді наведено сучасні уявлення стосовно затримки внутрішньоутробного розвитку (ЗВУР) як однієї з причин перинатальної захворюваності та смертності. Незважаючи на розвиток нових способів діагностики, лікування, профілактики, показник частоти ЗВУР зберігає тенденцію до зростання. Серед дітей зі ЗВУР відзначається високий рівень ускладнень у будь-якому віці. Рання діагностика супутніх захворювань у дітей зі ЗВУР становить великий інтерес у зв'язку з появою нових методів діагностики. У статті висвітлено особливості імунної відповіді в новонароджених і зокрема у дітей зі ЗВУР. Наведені дані свідчать про превалювання в новонароджених неспецифічної імунної відповіді над специфічною, переважання генералізованого характеру запалення, знижену активність фагоцитів, нейтрофілів, специфічних антигенпрезентуючих клітин (APCs) у відповідь на більшість агоністів Toll-подібного рецептора (TLRAs), високий рівень інтерлейкіну-6 та інтерлейкіну-23. Незважаючи на те, що в дітей зі ЗВУР порівняно з дітьми з масою тіла, що відповідає терміну гестації, відмічаються відносно низькі рівні інтерлейкіну-6 та інтерлейкіну-8 після народження, проаналізовані літературні джерела свідчать про те, що рівень цих цитокінів стрімко підвищується на другому тижні життя. Підвищення рівня прозапальних цитокінів за системного запалення є прогностично несприятливим чинником перебігу захворювання. В огляді висвітлено інформацію щодо наявності мікроРНК у грудному молоці. МікроРНК — малі некодуючі РНК завдовжки 19–23 нуклеотиди, що регулюють експресію таргетного гена. МікроРНК грудного молока стійкі до ферментів шлунково-кишкового тракту дитини і переважно абсорбуються. Проаналізовано джерела, що доводять зміну траскриптому мікроРНК грудного молока залежно від термінів гестації, характеру перебігу пологів, дієти матері, вживання нею лікарських препаратів. За наведеними дослідженнями найбільш представлені в ранні терміни лактації мікроРНК грудного молока (miR-155, miR-148a, miR-146b, miR-181a, miR-181b, miR-17) імовірно змінюють рівень про- і протизапальних цитокінів, регулюючи гостроту імунної відповіді дитини. Дослідження мікроРНК грудного молока матері може відігравати важливу роль у прогнозуванні можливих ускладнень запального характеру в дитини зі ЗВУР. У роботі використано бази даних Scopus, Web of Science, MedLine, PubMed, Google Scholar, CyberLeninka, РІНЦ. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. Ключові слова: затримка внутрішньоутробного розвитку, ЗВУР, мікроРНК, грудне молоко, імунна відповідь, імунітет, огляд.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: