Acetate-free Biofiltration for the Prevention of Intradialytic Hypеrcapnia in a Patient with Limited Pulmonary Reserve

Autor: Di Leo, Laura, Querques, Maria Luisa, Brunati, Chiara, Cabibbe, Mara, Menegotto, Alberto, Montoli, Alberto, Colussi, Giacomo
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: KIDNEYS; № 4.14 (2015); 91-95
Почки-Počki; № 4.14 (2015); 91-95
Нирки-Počki; № 4.14 (2015); 91-95
ISSN: 2307-1257
2307-1265
Popis: A case of acute hypercapnia occurring during a session of bicarbonate hemodialysis is reported. The 82-year old female patient was affected by cardiac insufficiency, pulmonary hypertension and chronic obstructive lung disease. She developed acute symptomatic respiratory acidosis immediately after the beginning of a bicarbonate hemodialysis session, with arterial pH of 7.25 and paCO2 of 48.1 mmHg. This was related to the well known, but frequently forgotten, CO2 load from bicarbonate-based dialysate.We treated her with acetate-free biofiltration, with stable paCO2 throughout the session. Physiopathology of blood gas dynamics during hemodialysis is reviewed.
Сообщение о случае острой гиперкапнии, произошедшем в ходе сеанса бикарбонатного гемодиализа. У 82-летней пациентки возникла сердечная недостаточность, легочная гипертензия и обострение хронического обструктивного заболевания легких. У пациентки развился острый симптоматический дыхательный ацидоз сразу же после начала сеанса бикарбонатного гемодиализа с артериальным рН 7,25 и раСО2 48,1 мм рт.ст. Это было связано с хорошо известным перенасыщением СО2 из диализата на основе бикарбоната, о чем часто забывают.Мы лечили пациентку путем безацетатной биофильтрации со стабильным рaCO2 на протяжении всего сеанса. Динамика показателей газов крови во время гемодиализа представлена в таблицах.
Повідомлення про випадок гострої гіперкапнії, що стався під час сеансу бікарбонатного гемодіалізу. У 82-річної пацієнтки виникла серцева недостатність, легенева гіпертензія та загострилась хронічна обструктивна хвороба легень. У пацієнтки розвинувся гострий симптоматичний дихальний ацидоз відразу після початку сеансу бікарбонатного гемодіалізу з артеріальним рН 7,25 і раСО2 48,1 мм рт.ст. Це було пов’язано з добре відомим перенасиченням СО2 з діалізату на основі бікарбонату, про яке часто забувають.Ми лікували пацієнтку шляхом безацетатної біофільтрації зі стабільним рaCO2 протягом усього сеансу. Динаміку газів крові під час гемодіалізу наведено в таблицях.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: