ФАКТОРЫ РИСКА АКУШЕРСКИХ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України; № 2(48) (2021); 5-12
Scientific digest of association of obstetricians and gynecologists of Ukraine; No. 2(48) (2021); 5-12
СБОРНИК НАУЧНЫХ ТРУДОВ Ассоциации акушеров-гинекологов Украины; № 2(48) (2021); 5-12
ISSN: 2664-0767
2707-1677
DOI: 10.35278/2664-0767.2(48).2021
Popis: The aim of the study was to identify risk factors for obstetric and perinatal complications in benign ovarian neoplasms. Materials and research methods. 67 pregnant women with benign ovarian tumors (main group) and 50 pregnant women without ovarian neoplasms and other severe pathology (control group) were examined. The main group was divided into 2 subgroups: 1st - 18 women with obstetric and perinatal complications, 2nd - 49 women without significant complications of pregnancy. Research results and discussion. The frequency of dangerous obstetric and perinatal complications (severe preeclampsia, fetal distress, IGR, perinatal mortality, premature birth before 34 weeks of gestation, severe neonatal asphyxia) with benign neoplasms in the ovaries is 26.9%, which is more than 4 times higher than in the control group (OR = 5.76, 95% CI [1.59; 20.83]). Among patients with obstetric and perinatal complications, 44.4% were operated on during pregnancy (OR = 4.8, 95% CI [1.41; 16.37]). A significantly larger proportion of women in older age groups has been established. Significantly higher percentage of female students and office workers, women with unregistered marriages, which is possibly due to the high level of neuropsychological stress. A high level of comorbidity with various extragenital diseases (pathology of the gastrointestinal tract, urinary system, hepatobiliary pathology, metabolic syndrome) to a certain extent also causes gestational complications. The role of infectious pathology, especially of the urinary system, is also significant. Potential risk factors include menstrual dysfunction, a burdened gynecological and obstetric history. In this pregnancy, early preeclampsia, acute respiratory viral infections and exacerbation of urogenital infection can be predictors of significant obstetric and perinatal complications. Conclusion. Taking into account the established risk factors will become the basis for the development of a pathogenetically grounded complex for the management of pregnant women with benign ovarian pathology.
Целью исследования было выявление факторов риска акушерских и перинатальных осложнений при доброкачественных новообразованиях яичников. Материалы и методы исследования. Обследовано 67 беременных с доброкачественными опухолями яичников (основная группа) и 50 беременных без новообразований яичников и другой тяжелой патологии (контрольная группа). Основная группа была разделена на 2 подгруппы: 1-я - 18 женщин с акушерскими и перинатальными осложнениями, 2-я - 49 женщин без существенных осложнений беременности. Результаты исследования и их обсуждение. Частота опасных акушерских и перинатальных осложнений (тяжелая преэклампсия, дистресс плода, ЗРП, перинатальная смертность, преждевременные роды до 34 недель беременности, тяжелая асфиксия новорожденных) при доброкачественных новообразованиях в яичниках составляет 26,9%, что более чем в 4 раза превышает показатель группы контроля (ОШ = 5,76, 95-процентный ДИ [1,59; 20,83]). Среди пациенток с акушерскими и перинатальными осложнениями прооперированы во время беременности 44,4%, (ОШ = 4,8, 95-процентный ДИ [1,41; 16,37]). Установлена существенно большая доля женщин старших возрастных групп. Достоверно больший процент студенток и служащих, женщин с незарегистрированным браком. что возможно связано с высоким уровнем нервно-психологической нагрузки. Высокий уровень коморбидности с различными экстрагенитальными заболеваниями (патология желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, гепатобилиарная патология, метаболический синдром) в определенной степени обусловливает и гестационные осложнения. Существенна также роль инфекционной патологии, особенно мочевыделительной системы. К потенциальным факторам риска можно отнести и нарушения менструальной функции, отягощенный гинекологический и акушерский анамнез. При данной беременности ранний гестоз, ОРВИ и обострения урогенитальной инфекции могут быть предикторами значимых акушерских и перинатальных осложнений. Вывод. Учет установленных факторов риска станет основанием для разработки патогенетически обоснованного комплекса ведения беременных с доброкачественной патологией яичников.
Мета дослідження – виявлення факторів ризику акушерських і перинатальних ускладнень при доброякісних новоутвореннях яєчників. Матеріали та методи дослідження. Обстежено 67 вагітних з доброякісними пухлинами яєчників (основна група) та 50 вагітних без новоутворень яєчників та іншої тяжкої патології (контрольна група). Основна група поділена на 2 підгрупи: 1-ша – 18 жінок з акушерськими і перинатальними ускладненнями, 2-га – 49 жінок без суттєвих ускладнень вагітності. Результати дослідження та їх обговорення. Частота небезпечних акушерських і перинатальних ускладнень (тяжка прееклампсія, дистрес плода, ЗРП, перинатальна смертність, передчасні пологи до 34 тижнів вагітності, тяжка асфіксія новонароджених) при доброякісних новоутвореннях в яєчниках складає 26,9 %, що більш ніж у 4 рази перевищує показник групи контролю (ВШ=5,76, 95-відсотковий ДІ [1,59; 20,83]). Серед пацієнток з акушерськими і перинатальними ускладненнями прооперовано під час вагітності 44,4 %, (ВШ=4,8, 95-відсотковий ДІ [1,41; 16,37]). Встановлено суттєво більша частка жінок старших вікових груп Достовірно більший відсоток студенток та службовців, жінок з незареєстрованим шлюбом. що можливо пов’язано з вищим рівнем нервово-психологічного навантаження. Високий рівень коморбідності з різними екстрагенітальними захворюваннями (патологія шлунково-кишкового тракту, сечовидільної системи, гепатобіліарна патологія, метаболічний синдром) певною мірою обумовлює і гестаційні ускладнення. Суттєва також роль інфекційної патології, особливо сечовидільної системи. До потенційних факторів ризику можна віднести і порушення менструальної функції, обтяжений гінекологічний та акушерський анамнез. При даній вагітності ранній гестоз, ГРВІ та загострення урогенітальної інфекції можуть бути предикторами значимих акушерських і перинатальних ускладнень. Висновок. Врахування встановлених факторів ризику стане підставою для розробки патогенетично обгрунтованого комплексу ведення вагітних з доброякісною патологією яєчників.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: